Manejo conservador de lesión aerodigestiva: reporte de un caso y revisión de la literatura

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.894

Palabras clave:

cuello, heridas y traumatismo, heridas por arma de fuego, diagnóstico, observación, tratamiento

Resumen

Introducción. El trauma penetrante de cuello representa un evento desafortunado de baja incidencia y alta complejidad diagnóstica y terapéutica, lo que supone un reto para el cirujano general.

Caso clínico. Paciente femenina de 20 años de edad, quien sufrió una herida cervical por proyectil de arma de fuego, desarrollando de forma secundaria una lesión aerodigestiva. Se realizó un tratamiento expectante en un hospital de alta complejidad, con una evolución favorable.

Discusión. En la literatura existe un claro debate en cuanto al manejo de las lesiones penetrantes en cuello y la sospecha de lesión orgánica oculta. En nuestro paciente la lesión aerodigestiva fue tratada mediante observación y seguimiento clínico.

Conclusiones. El manejo de un paciente con lesión aerodigestiva se puede corroborar mediante las imágenes diagnósticas y se puede tratar de forma expectante con un resultado exitoso, sin agregar morbilidad y con un impacto adecuado en el buen uso de los recursos disponibles.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Michael Ricardo-Sagra, Hospital Universitario Infantil de San José, Bogotá, D.C., Colombia.

Médico, especialista en Cirugía general.

María Gabriela Sanguino-Jaramillo, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia.

Médico,

Juan Pablo Alzate, Sanitas EPS, Bogotá, D.C., Colombia.

Médico, especialista en Epidemiología clínica.

Referencias bibliográficas

Rachad M, Wehbe JJH. The management of penetrating neck injuries. Reconstructing the war injured patient. 2017:31–8. https://doi.org/10.1007/978-3-319-56887-4_4

Rodriguez-Luna MR, Guarneros-Zarate JE, Hernandez-Mendez JR, Tueme-Izaguirre J, Noriega-Usi VM, Fenig-Rodriguez J. Defining zone I of penetrating neck trauma: a surgical controversy in the light of clinical anatomy. J Trauma Acute Care Surg. 2016;80:670–3. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000000978

Nowicki JL, Stew B, Ooi E. Penetrating neck injuries: a guide to evaluation and management. Ann R Coll Surg Engl. 2018;100:6-11. https://doi.org/10.1308/rcsann.2017.0191

Pacheco MA, Aldana GE, Granados AE, Martínez LE, Santacoloma J, Baquero RL, et al. Manejo del trauma penetrante de cuello en dos hospitales de Bogotá, Colombia. Rev Colomb Cir. 2019;33:37-46. https://doi.org/10.30944/20117582.45

Bhojani RA, Rosenbaum DH, Dikmen E, Paul M, Atkins BZ, Zonies D, et al. Contemporary assessment of laryngotracheal trauma. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;130:426–32. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2004.12.020

Jenkins LN, Rezende-Neto JB. Current management of penetrating traumatic cervical vascular injuries. Curr Surg Rep. 2020;8:15. https://doi.org/10.1007/s40137-020-00258-2

Hussain-Zaid SM, Ahmad R. Penetrating neck trauma: a case for conservative approach. Am J Otolaryngol. 2011;32:591-6. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2010.09.001

Rathlev NK, Medzon R, Bracken ME. Evaluation and management of neck trauma. Emerg Med Clin North Am. 2007;25:679-94. https://doi.org/10.1016/j.emc.2007.06.006

Castillo F, Moraga J, Pérez P, Borel C. Trauma cervical penetrante. Rev Chil Cir. 2015;67:584-9. https://doi.org/10.4067/S0718-40262015000600004

Inaba K, Branco BC, Menaker J, Scalea TM, Crane S, DuBose JJ. Evaluation of multidetector computed tomography for penetrating neck injury: a prospective multicenter study. J Trauma Acute Care Surg. 2012;72:576-83. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e31824badf7

Preston T, Fedok F. Blunt and penetrating trauma to the larynx and upper airway. Operative Techniques in Otolaryngology. 2007;18:140-3. https://doi.org/10.1016/j.otot.2007.05.005

Lisa M, Kodadek AK, Haut ER. Penetrating trauma to the larynx and the cervical trachea. In: Velhamos ED GC, Doll D, editors. Penetrating Trauma. Berlin: Springer; 2017. p.243–8. https://doi.org/10.1007/978-3-662-49859-0_31

Prichayudh S, Choadrachata-anun J, Sriussadaporn S, Pak-art R, Sriussadaporn S, Kritayakirana K, et al. Selective management of penetrating neck injuries using “no zone” approach. Injury. 2015;46:1720-5. https://doi.org/10.1016/j.injury.2015.06.019

Descargas

Publicado

2022-06-07

Cómo citar

(1)
Ricardo-Sagra, M.; Ayala Perez, S. C.; Sanguino-Jaramillo, M. G.; Alzate, J. P. Manejo Conservador De lesión Aerodigestiva: Reporte De Un Caso Y revisión De La Literatura. Rev Colomb Cir 2022, 37, 499-504.

Número

Sección

Presentación de Caso

Métricas

Crossref Cited-by logo
QR Code

Algunos artículos similares: