Broncoplastias Su Utilidad en el Tratamiento Quirúrgico de las Lesiones Benignas y Malignas

Resumen

Resección pulmonar conservadora es un término que se utiliza para indicar que el pulmón normal es preservado mediante esta operación. Una porción de bronquio puede ser resecada con o sin lobectomía, a manera de resección en manguito con anastomosis bronquial primaria. Desde 1983 hasta la fecha, hemos operado once pacientes, cuatro de ellos por tumor carcinoide, cuatro por estenosis fibrosas, dos por broncomalacia y uno por cuerpo extraño enclavado, con formación de granulomas. De las cuatro estenosis fibrosas, tres eran secuelas de TBC y una, de trauma.

Hemos practicado cinco lobectomías con resección en manguito del bronquio fuente, 4 superiores reimplantando el lóbulo inferior y una inferior anastomosando el lóbulo superior.

Cuatro resecciones del bronquio fuente, reimplantándolo en dos casos al mismo bronquio y en los otros dos al bronquio fuente centrolateral. Dos resecciones de todo el bronquio fuente izquierdo, más lobectomía superior, haciendo la anastomosis del lóbulo inferior, en un caso a la tráquea y, en el otro, al bronquio fuente derecho.

Tenemos controles postoperatorios desde un mes hasta cinco años, con resultados muy satisfactorios. Pensamos que este procedimiento de broncoplastia es la cirugía ideal para reparar lesiones endobronquiales benignas, tumores de bajo grado de malignidad y estenosis fibrosas como secuela de procesos inflamatorios y de trauma.