Pleurectomía parietal y decorticación pulmonar por cirugía torácica asistida por video (VATS) monopuerto versus toracotomía

Palabras clave: cirugía torácica, cirugía torácica asistida por video, toracotomía, lobectomía, decorticación pleural, evaluación de resultados de intervenciones terapéuticas

Resumen

Introducción. El avance de la cirugía torácica abierta a cirugía torácica asistida por vídeo por tres puertos, y sus posteriores efectos en la recuperación de los pacientes, conllevó al desarrollo de la técnica por un solo puerto, que ha mostrado beneficios en el postoperatorio. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados postquirúrgicos de los pacientes sometidos a pleurectomía parietal y decorticación pulmonar toracoscópica asistida por video monopuerto y los obtenidos por toracotomía convencional, en una clínica de cuarto nivel, entre 2016 y 2019.

Métodos. Estudio descriptivo, en el que se incluyeron 79 pacientes llevados a pleurectomía parietal y decorticación pulmonar por toracoscopia asistida por vídeo monopuerto y 25 pacientes operados por toracotomía convencional. Se evaluaron variables sociodemográficas, clínicas y postoperatorias. Se utilizaron las pruebas de Chi2 o de Fisher y las pruebas t de Student y Mann Whitney.

Resultados. La mediana de edad fue menor en el grupo de pacientes operados por toracotomía convencional (28 años, RIC: 26–48, p=0,0005). No hubo diferencia en los tiempos quirúrgicos. Se encontró menor intensidad del dolor y disminución en los días con tubo de tórax, uso de antibióticos, días de UCI y días de estancia hospitalaria en el grupo de pacientes operados por toracoscopia asistida por vídeo monopuerto (p<0,05). ><0,05).

Discusión. Este estudio refuerza la tendencia de mejores resultados postquirúrgicos, menos días de uso del tubo de tórax, uso de antibióticos, necesidad de UCI y días de estancia hospitalaria general con la técnica asistida por vídeo monopuerto comparado con la toracotomía abierta convencional.

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Biografía del autor/a

Anuar Alonso Sáez-Martínez, Médico, especialista en Cirugía general, Cartagena, Colombia.

Médico, especialista en Cirugía general, Cartagena, Colombia.

Daniel José Jaller-Salleg, Universidad del Sinú EBZ, Seccional Cartagena, Colombia.

Médico, especialista en Cirugía general y Cirugía de Tórax; docente, postgrado Cirugía General, Universidad del Sinú EBZ, Seccional Cartagena, Colombia.

Enrique Carlos Ramos-Clason, Universidad del Sinú EBZ, Seccional Cartagena, Colombia.

Médico, magíster en Salud pública; director de investigaciones, postgrados Médico-Quirúrgicos, Universidad del Sinú EBZ, Seccional Cartagena, Colombia.

Paula Andrea Usta-Tirado, Universidad del Norte, Barranquilla, Colombia.

Médico, Universidad del Norte, Barranquilla, Colombia.

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Publicado
2021-03-09
Cómo citar
(1)
Sáez-Martínez, A. A.; Jaller-Salleg, D. J.; Ramos-Clason, E. C.; Usta-Tirado, P. A. Pleurectomía Parietal Y decorticación Pulmonar Por cirugía torácica Asistida Por Video (VATS) Monopuerto Versus toracotomía. Rev Colomb Cir 2021, 36, 275-282.
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