Alcance para Colombia de la declaración de la World Society of Emergency Surgery 2022 sobre el entrenamiento en cirugía digestiva mínimamente invasiva de emergencia

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.2433

Palabras clave:

cirugía general, educación de postgrado en medicina, urgencias médicas, medicina de emergencia, sistema digestivo, procedimientos quirúrgicos del sistema digestivo

Resumen

Introducción. El currículo para la formación del cirujano general exige precisión, ajuste al contexto y factibilidad. En 2022, la World Society of Emergency Surgery formuló cinco declaraciones sobre el entrenamiento en cirugía digestiva mínimamente invasiva de emergencia que puede contribuir a estos propósitos. El objetivo del presente artículo fue examinar el alcance de estas declaraciones para la educación quirúrgica en Colombia.

Métodos. Se analizó desde una posición crítica y reflexiva el alcance y limitaciones para Colombia de cada una de las declaraciones de la World Society of Emergency Surgery, con base en la evidencia empírica publicada durante las últimas dos décadas en revistas indexadas nacionales e internacionales.

Resultados. La evidencia empírica producida en Colombia durante el presente siglo permite identificar que el país cuenta con fundamentos del currículo nacional en cirugía general, formulado por la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía en 2021; un sistema de acreditación de la educación superior; un modelo de aseguramiento universal en salud; infraestructura tecnológica y condiciones institucionales que pueden facilitar la adopción exitosa de dichas declaraciones para el entrenamiento de los futuros cirujanos en cirugía digestiva mínimamente invasiva de emergencia. No obstante, su implementación requiere esfuerzos mayores e inversión en materia de simulación quirúrgica, cooperación institucional y fortalecimiento del sistema de recertificación profesional.

Conclusión. La educación quirúrgica colombiana está en capacidad de cumplir con las declaraciones de la World Society of Emergency Surgery en materia de entrenamiento en cirugía digestiva mínimamente invasiva de emergencia.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Luis Carlos Domínguez-Torres, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia.

Departamento de Cirugía.

Neil Valentín Vega-Peña, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia.

Departamento de Cirugía.

Óscar Guevara-Cruz, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia.

Departamento de Cirugía, Universidad Nacional de Colombia.

Referencias bibliográficas

de’Angelis N, Marchegiani F, Schena CA, Khan J, Agnoletti V, Ansaloni L, et al. Training curriculum in minimally invasive emergency digestive surgery: 2022 WSES position paper. World J Emerg Surg. 2023;18:1-23 https://doi.org/10.1186/s13017-023-00476-w

Buitrago G, Junca E, Eslava-Schmalbach J, Caycedo R, Pinillos P, Leal LC. Clinical outcomes and healthcare costs associated with laparoscopic appendectomy in a middle-income country with universal health coverage. World J Surg. 2019;43:67-74. https://doi.org/10.1007/s00268-018-4777-5

Ruiz-Patiño A, Rey S, Molina G, Dominguez LC, Rugeles S. Cost-effectiveness of laparoscopic versus open appendectomy in developing nations: a Colombian analysis. J Surg Res. 2018;224:33-7. https://doi.org/10.1016/j.jss.2017.11.007

Ariza A, Gaitán L, Marroquín L, Márquez A, Diaz-Castrillón CE, Torregrosa L. Fuentes de energía en apendicectomía laparoscópica en un programa académico de cirugía general en Colombia. Rev Colomb Cir. 2021;36:626-36. https://doi.org/10.30944/20117582.855

Toro JP, Barrera ÓJ, Morales CH. Superioridad clínica de la apendicectomía laparoscópica sobre la técnica abierta: ¿adopción lenta de un nuevo estándar de tratamiento? Rev Colomb Cir. 2017;32:32-9. https://doi.org/10.30944/20117582.5

Segnini-Rodríguez FJ, Vega-Peña NV, Gamboa MP, Domínguez LC, Lotero JD, Flórez MS. Estudio de los desenlaces perioperatorios de la apendicitis aguda durante la pandemia por COVID-19: un estudio observacional analítico de cohorte. Rev Colomb Cir. 2023;38:300-12 https://doi.org/10.30944/20117582.2281

Escalante-Arbeláez D, Bernal-Gutiérrez M, Buitrago-Gutiérrez G. Mortalidad perioperatoria y volumen quirúrgico de colecistectomías en el régimen contributivo en Colombia. Rev Colomb Cir. 2021;36:83-90. https://doi.org/10.30944/20117582.705

Padilla-Herrera CJ, Vega-Peña NV, Barrios AJ, Ruiz JP, Lora A. Análisis multicéntrico del reparo de la hernia ventral en instituciones de IV nivel, 2015-2019. Rev Colomb Cir. 2020;35:43-50. https://doi.org/10.30944/20117582.587

Ruíz J, Barrios A, Lora A, Vega V, Flórez G, Mendivelso F. Extraperitoneal laparoscopic ventral hernia repair: one step beyond. Hernia. 2019;23:909-14. https://doi.org/10.1007/s10029-019-01904-0

Girón F, Hernández JD, Linares JD, Ricaurte A, García AM, Rueda-Esteban RJ, et al. Outcomes of 207 totally extraperitoneal hernia repairs using self-fixation mesh. Sci Rep. 2021;11:e12507. https://doi.org/10.1038/s41598-021-92063-9

Romero-Peña M, Suarez L, Valbuena DE, Rey-Chaves CE, Conde-Monroy D, Guevara R. Laparoscopic and open gastrectomy for locally advanced gastric cancer: a retrospective analysis in Colombia. BMC Surg. 2023;23:1-9. https://doi.org/10.1186/s12893-023-01901-2

Borráez Segura BA, Oliveros R, Sánchez R, Cajiao JC, Pinilla RE. First experience of minimally invasive surgery in the upper digestive tract. Rev Gastroenterol Peru. 2018;38:340-4.

Pinilla-Morales RE, Martín-Montero W, Facundo-Navia H, Manrique-Acevedo ME, Guevara-Cruz OA, Herrera-Mora DR, et al. Gastrectomía por cáncer gástrico: abordaje mínimamente invasivo. Rev Colomb Cir. 2021;36:446-56. https://doi.org/10.30944/20117582.806

Campillo J, Suárez L, Guevara R, Burgos R, Villegas C, Cendales M, et al. Supervivencia y complicaciones en pacientes con cáncer gástrico y de la unión gastroesofágica tratados con quimioterapia perioperatoria más cirugía comparada con cirugía más terapia adyuvante: estudio multicéntrico, Bogotá D.C., 2010-2017. Rev Colomb Cir. 2018;33:353-6. https://doi.org/10.30944/20117582.82

Guerrero-Macías S, Pinilla-Morales R, Facundo-Navia H, Manrique-Acevedo ME, Rendón-Hernández J, Rey-Ferro M, et al. Situación actual de la laparoscopía de estadificación en pacientes con cáncer gástrico en Colombia: ¿Cómo lo estamos haciendo? Rev Colomb Cir. 2023;38:74-83. https://doi.org/10.30944/20117582.2182

Ramírez JC, Córdoba A, Medina GS. Esofagectomía mí- nimamente invasora: experiencia en el Hospital de San José. Rev Colomb Cir. 2013;28:117-26.

Hoyos-Valdelamar JC, Hernández-Valdelamar JA, Santos-Arrieta M. Caracterización del cáncer gástrico abordado por laparoscopia en un centro del caribe colombiano. Rev Colomb Cir. 2020;35:575-82. https://doi.org/10.30944/20117582.795

Jurado-Muñoz PA, Bustamante-Múnera RH, Toro-Vásquez JP, Correa-Cote JC, Morales-Uribe CH. Resultados tempranos en pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía laparoscópica con intención curativa. Rev Colomb Cir. 2021;36:74-82. https://doi.org/10.30944/20117582.703

Romo JA, Aguilera PA, López A, Pedraza M, Figueroa C. Experience in colorectal surgery at a quaternary care hospital in Bogotá, Colombia. Rev Gastroenterol Mex. 2023;88:214-9.

Molina-Meneses SP, Palacios-Fuenmayor LJ, Castaño-Llano RdeJ, Mejía-Gallego JI, Sánchez-Patiño LA. Determinación de los factores predictivos para complicaciones en cirugía electiva de pacientes con cáncer colorrectal. Experiencia del Instituto de Cancerología Las Américas Auna (Colombia, 2016-2019). Rev Colomb Cir. 2021;36:637-46. https://doi.org/10.30944/20117582.863

Dagobeth EEV, Rojas GAN, Valdelamar JCH, Lozada-Martínez ID, Causado AS, Narvaez-Rojas AR. Surgical outcomes and factors associated with postoperative complications of colorectal cancer in a Colombian Caribbean population: Results from a regional referral hospital. Cancer Rep. 2022:e1766. https://doi.org/10.1002/cnr2.1766

Sierra-Sierra S, Domínguez LC, Torregrosa-Almonacid L. Experiencia operatoria de los residentes de cirugía general: resultados de un estudio transversal multinstitucional en Colombia. Rev Colomb Cir. 2021;36:411-20. https://doi.org/10.30944/20117582.762

Domínguez LC, Urueña N, Sanabria Á, Pepín JJ, Mosquera M, Vega V, et al. Autonomía y supervisión del residente de cirugía: ¿se cumplen las expectativas en el quirófano? Educ Médica. 2018;19:208-16. https://doi.org/10.1016/j.edumed.2017.03.014

Rodríguez-González MC, Vega-Peña NV. Autonomía y supervisión operatorias del residente de cirugía: Una mirada en la pandemia por COVID-19. Rev Colomb Cir. 2022;37:233-42. https://doi.org/10.30944/20117582.2241

Vergara ÓA, Domínguez LC, Sierra DO, Gamboa ÓA, Segnini FJ. Comparison of clinical outcomes with four laparoscopic appendectomy techniques after implementation of medical devices reuse policy. Rev Cir Mex. 2021;73:132-40.

Rosero EB, Eslava-Schmalbach J, Garzón-Orjuela N, Buitrago G, Joshi GP. Failure to rescue and mortality differences after appendectomy in a low-middle-income country and the United States. Anesth Analg. 2023;136:1030-8.

Cabrera-Rivera PA, Posso-Valencia HJ, Dennis-Verano RJ. Beneficios clínicos y de costos de un modelo de estandarización en el manejo de la apendicitis aguda. Rev Colomb Cir. 2021;36:283-300. https://doi.org/10.30944/20117582.630

Fajardo R, Valenzuela JI, Olaya SC, Quintero G, Carrasquilla G, Pinzón CE, et al. Costo-efectividad de la colecistectomía laparoscópica y de la abierta en una muestra de población colombiana. Biomédica. 2011;31:514-24. https://doi.org/10.7705/biomedica.v31i4.405

Fajardo-Gómez R, Díaz-Cuervo FJ, Cabrera-Vargas LF, Avella-Molano CA, Rincón-Comba FA. Impact on infectious outcomes during laparoscopic cholecystectomy with the use of home-made vs commercial gallbladder retrieval bag: a retrospective comparative study in a high-volume center. Surg Endosc. 2022;37:587-91. https://doi.org/10.1007/s00464-022-09362-z

Martínez-Martínez JA, Cómbita-Rojas HA, Pinillos-Navarro PC, Casallas-Cristancho D, Paez-Sosa LA, Ruiz-Gómez SM. Impacto de la participación del residente y su rol en desenlaces clínicos de los pacientes llevados a colecistectomía en un hospital universitario. Rev Colomb Cir. 2021;36:462-70. https://doi.org/10.30944/20117582.859

Chinchilla PA, Baquero DR, Ruiz-Sternberg JE. Factores de riesgo preoperatorios asociados a conversión a técnica abierta en colecistectomía laparoscópica de urgencia. Rev Colomb Cir. 2018;33:145-53. https://doi.org/10.30944/20117582.56

Domínguez LC, Rivera A, Bermúdez C, Herrera W. Análisis de los factores de conversión durante colecistectomía laparoscópica a abierta en una cohorte prospectiva de 703 pacientes con colecistitis aguda. Cir Esp. 2011;89:300-6. https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2011.01.009

Aldana GE, Martínez LE, Hosman MA, Ardila DA, Mariño IF, Sagra MR, et al. Factores predictores perioperatorios de complicaciones de la colecistectomía por laparoscopia. Rev Colomb Cir. 2018;33:162-72. https://doi.org/10.30944/20117582.58

Salinas C, López CA, Ramírez A, Torres R, Mendoza MC, Cuesta DP. Colecistectomía por laparoscopia en colecistitis subaguda: análisis retrospectivo de pacientes en un hospital universitario. Rev Colomb Cir. 2018;33:154-61. https://doi.org/10.30944/20117582.57

Bustos-Guerrero AM, Guerrero-Macías SI, Manrique-Hernández EF, Gomez-Rincón GA. Severidad de la colecistitis aguda en tiempos de COVID-19: ¿mito o realidad? Rev Colomb Cir. 2022;37:206-13. https://doi.org/10.30944/20117582.1122

Ledmar VR, Milena AS, Roger LC, Melissa MB, Leonardo VB, Sergio SH, et al. Factores asociados con la conversión de la colecistectomía laparoscópica a colecistectomía abierta. Rev Colomb Gastroenterol. 2017;32:20-3. https://doi.org/10.22516/25007440.125

Arroyave-Guerrero YA, Torres-Velasco FA, Sarzosa-Verona FS, Díaz JD. ¿Es más difícil la colecistectomía laparoscópica después de una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica? Experiencia en un hospital de tercer nivel. Rev Colomb Cir. 2020;35:436-48. https://doi.org/10.30944/20117582.781

Pinzón FE, Rincón FM, Espitia EL, Domínguez LC. Herniorrafia inguinal abierta versus laparoscópica y con nuevos materiales protésicos: análisis de su efectividad clínica y económica para el paciente, el hospital y el sistema sanitario. Rev Colomb Cir. 2011;26:242-59.

Girón F, Rey-Chaves CE, Rodríguez L, Rueda-Esteban RJ, Núñez-Rocha RE, Toledo S, et al. Postoperative outcomes of minimally invasive adrenalectomy: do body mass index and tumor size matter? A single-center experience. BMC Surg. 2022;22:e280. https://doi.org/10.1186/s12893-022-01725-6

Valbuena E, Mosquera MS, Kadamani A, Cabrera PA, Sánchez LA, Román CF, et al. Open versus laparoscopic splenectomy: Experience at fundación cardioinfantil-instituto de cardiología, Bogotá-Colombia. Iatreia. 2018;31:240-7 . https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v31n3a02

Domínguez LC, Sanabria ÁE, Torregrosa-Almonacid L, Sánchez W, Vega NV, Vargas F, et al. Fundamentos para un currículo nacional en cirugía general basado en competencia: Consenso Delphi de la División de Educación de la Asociación Colombiana de Cirugía. Rev Colomb Cir. 2021;36:582-98. https://doi.org/10.30944/20117582.898

Cortés-Murgueitio N, Cuevas L, Díaz-Castrillon CE, Pinzón F, Molina GR. Experiencia y curva de aprendizaje de apendicectomía y colecistectomía laparoscópica de los residentes de cirugía general en un hospital latinoamericano. Univ Médica. 2019;60:1-10. https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed60-2.curv

George BC, Teitelbaum EN, Meyerson SL, Schuller MC, Darosa DA, Petrusa ER, et al. Reliability, validity, and feasibility of the zwisch scale for the assessment of intraoperative performance. J Surg Educ. 2014;6:e90-6. https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2014.06.018

Senociain JE, Domínguez LC. Transferencia de autonomía operatoria en apendicectomía abierta y laparoscópica: Un estudio de métodos mixtos desde la perspectiva de residentes y supervisores. Rev Colomb Cir. 2020;35:558-69. https://doi.org/10.30944/20117582.551

Ministerio de Educación. Información Poblacional - SNIES. Consulta de Programas. 2022. Fecha de consulta: Febrero 24 de 2023. Disponible en: https://hecaa. mineducacion.gov.co/consultaspublicas/programas

Rojas D, Cristancho S, Rueda C, Grierson L, Monclou A, Dubrowski A. The validation of an instrumented simulator for the assessment of performance and outcome of knot tying skill: A pilot study. Stud Health Technol Inform. 2011;163:517-23.

Alvarez-Lopez F, Maina MF, Saigí-Rubió F. Use of a lowcost portable 3d virtual reality gesture-mediated simulator for training and learning basic psychomotor skills in minimally invasive surgery: Development and content validity study. J Med Internet Res. 2020;22:e17491. https://doi.org/10.2196/17491

Alvarez-Lopez F, Maina MF, Arango F, Saigí-Rubió F. Use of a low-cost portable 3D virtual reality simulator for psychomotor skill training in minimally invasive surgery: Task metrics and score validity. JMIR Serious Games. 2020;8:e19723. https://doi.org/10.2196/19723

Cuevas-López L, Echeverri-Gómez CM. Diseño y evaluación de un tejido sintético para la simulación de nudos y suturas mediante laparoscopia. Rev Colomb Cir. 2018;33:362-70. https://doi.org/10.30944/20117582.83

Barrera-Álvarez CA, Salamanca-Santos JD, González-Neira EM, Suárez DR, Rúgeles S. An assessment of psychomotor skills in laparoscopy. Rev Ciencias Salud. 2016;14:57-67. https://doi.org/10.12804/revsalud14.especial.2016.04

Moros G, Domínguez LC, Sierra D, Villarraga A, Pepin JJ. Actividades profesionales confiables en cirugía mínimamente invasiva: iniciando el camino para lograr las competencias en el futuro graduado de medicina. Rev Chil Cirugía. 2018;70:503-9. http://dx.doi.org/10.4067/s0718-40262018000600503

Henao O, Escallón J, Green J, Farcas M, Sierra JM, Sánchez W, et al. Fundamentos de cirugía laparoscópica en Colombia con telesimulación: una herramienta adicional para la formación integral de cirujanos. Biomédica. 2012;33:107-14. https://doi.org/10.7705/biomedica.v33i1.1425

Pimentel A, Serrano H, Guerrero M, Uribe JC. Curva de aprendizaje en colecistectomía laparoscópica por puerto único: experiencia con más de 400 pacientes consecutivos. Rev Colomb Cir. 2016;31:248-55. https://doi.org/10.30944/20117582.297

López MJ, Melo de Andrade MV, Domínguez-Torres LC, Durán-Pérez VD, Durante E, Francischetti I, et al. Conceptual foundations of entrustable professional activities for health professional education in Latin America. Educ Medica. 2022;23:e100714. https://doi.org/10.1016/j.edumed.2022.100714

Descargas

Publicado

2024-01-02

Cómo citar

(1)
Domínguez-Torres, L. C.; Vega-Peña, N. V.; Guevara-Cruz, Óscar. Alcance Para Colombia De La declaración De La World Society of Emergency Surgery 2022 Sobre El Entrenamiento En cirugía Digestiva mínimamente Invasiva De Emergencia. Rev Colomb Cir 2024, 39, 38-50.

Número

Sección

Ética y Educación

Métricas

Crossref Cited-by logo
QR Code

Algunos artículos similares: