Neumatosis quística intestinal, un reto diagnóstico: reporte de caso

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DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.2382

Palabras clave:

neumatosis cistoide intestinal, neumoperitoneo, gastroparesia, enfermedades gastrointestinales, intestino delgado, laparotomía

Resumen

Introducción. La neumatosis quística intestinal se describe como la presencia de gas dentro de la pared intestinal. Es una entidad poco frecuente, con una incidencia del 0,03 % en la población global. Aparece con predilección en el género masculino después de los 45 años y se localiza principalmente en el intestino delgado (42 %) y el colon. Se puede asociar a varias condiciones que en ocasiones requieren manejo quirúrgico.

Caso clínico. Se presenta el caso de un hombre 75 años, con antecedente de hipertensión arterial, quien consultó por un cuadro de 15 días de evolución consistente en distensión abdominal, dolor y estreñimiento. En urgencias se solicitó una radiografía de tórax que mostró neumoperitoneo y varios niveles hidroaéreos, por lo que el cirujano de turno consideró una posible ruptura de víscera hueca.

Resultados. Fue llevado a laparotomía exploratoria, donde se identificó neumatosis quística intestinal y estómago muy aumentado de tamaño, compatible con gastroparesia. Como resultado del tratamiento brindado, el paciente tuvo un desenlace satisfactorio logrando alta médica, apoyado con cuidados básicos de enfermería.

Conclusiones. Si bien los casos de neumatosis quística intestinal son de presentación inusual, se puede encontrar en pacientes con hallazgos imagenológicos de neumoperitoneo. Por eso, se debe realizar un análisis concienzudo de cada paciente e individualizar el caso para el correcto diagnóstico.

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Biografía del autor/a

Marco Antonio Medina-Ortega, Clínica La Estancia, Popayán, Colombia.

Servicio de Cirugía general.

Javier Alejandro Polo-Guerrero, Clínica La Estancia, Popayán, Colombia.

Servicio de Cirugía general.

Referencias bibliográficas

Arroyave Y, Ruiz G, Meza MM, Muñoz E, Muñoz W. Neumatosis quística intestinal y peritoneal, causa de neumoperitoneo. Revisión de la literatura a propósito de un caso. Rev Colomb Cir. 2020;35:93-9. https://doi.org/10.30944/20117582.592

Granero LE, Ballario F, García S, Badra R, Galleti C, Marangoni A. Neumatosis intestinal asociada a neumatosis portal intrahepática por oclusión intestinal. Presentación de un caso. Rev Argent Radiol. 2010;74:63-5.

Zúñiga JM, Orellana F, Castro M, Sepúlveda R, Ríos H, Saldías V. Neumatosis intestinal: Caso clínico-radiológico. Rev Chil Cir. 2009;61:78-82. https://doi.org/10.4067/s0718-40262009000100013

Zuluaga-Santamaria A, Mejía-Restrepo J, Uribe-Gonzalez R, Gutiérrez-Marquez C, Bustamante-Zuluaga S, Vega-Arango M. Neumatosis intestinal: ¿una urgencia abdominal? Rev CES Med. 2017;31:110-8.

Gomez-Cuesta N, Ayon-Ho J, Stanley J, Caviedes-Merchan AM. Neumatosis intestinal. Acta Gastroenterol Latinoam. 2015;45:225-9.

Vélez-Páez JL, Mora-Coello CL, Álava-Muñoz WD, Proaño-Constante MJ, Heredia-Toledo ME, Aguayo-Moscoso SX. Colitis isquémica y neumatosis intestinal en paciente con COVID-19: Reporte de caso. Horiz Med. 2021;21:e1305. https://doi.org/10.24265/horizmed.2021.v21n4.11

Lee HS, Cho YW, Kim KJ, Lee JS, Lee SS, Yang SK. A simple score for predicting mortality in patients with pneumatosis intestinalis. Eur J Radiol. 2014;83:639-45. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2014.01.003

Camargo N, Benavides MA, Parra-Medina R, Pérez C. Neumatosis quística intestinal en un adulto joven sin antecedentes clínicos: Reporte de caso. Rev Colomb Gastroenterol. 2021;36(Supl 1):47-51. https://doi.org/10.22516/25007440.530

Fuentemayor CE, Gainza C, García M, Zambrano R, Torres G, Hernández Y, Garcia A. Neumatosis quística intestinal complicada con vólvulo intestinal. Rev Gastroenterol Perú. 2017;37:275-8.

Villegas-González V, Calderón-Ardila MA, Quintero-Rodríguez K, Salinas-Castro AF, Jaramillo-Guevara AF, Pérez-Hidalgo JM. Neumoperitoneo no quirúrgico: el espectro de la neumatosis cistoide intestinal. Rev Colomb Radiol. 2020;31:5277-82. https://doi.org/10.53903/01212095.52

Morales L, Carrillo J, Ojeda JS, Torres G. Portograma aéreo y neumatosis intestinal como hallazgos incidentales en postoperatorio de cirugía abdominal. Rev Chil Radiol. 2018;24:40-3. https://doi.org/10.4067/s0717-93082018000100040

Pacheco-Llerena R, Galindo-Gómez J, Luna-Valdez C, González-Uzieda L, Fernández-Hinojosa R, Mendieta-Ampuero J, Ramírez-Rodríguez N. Neumatosis quística intestinal: a propósito de un caso. Rev Boliv Pediatr. 2004;43:15-7.

Klimova K, Pérez-Valderas MD, Merino-Rodriguez B, González-Asanza C, Menchén Fernández-Pacheco P. Neumatosis quística intestinal como causa infrecuente de dolor abdominal crónico. Rev Gastroenterol Mex. 2014;79:302-3. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2014.09.001

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Publicado

2023-11-02

Cómo citar

(1)
Medina-Ortega, M. A.; Polo-Guerrero, J. A. Neumatosis quística Intestinal, Un Reto diagnóstico: Reporte De Caso. Rev Colomb Cir 2023.

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Presentación de Caso

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