Constipación Funcional. Tratamientos Médico y Quirúrgico

Resumen

Se revisaron 882 pacientes de ambos sexos, con diagnóstico de constipación funcional, en el servicio de coloproctología del Hospital Militar Central, durante un período de 2 años (de febrero de 1984 a febrero de 1986). Fueron clasificados en dos grupos; en el primero se incluyeron 170 con constipación funcional sin patología colorrectal asociada, de los cuales 159 (94%) recibieron tratamiento médico, y solamente 11 (60%) fueron sometidos a tratamiento quirúrgico. En 169 pacientes se obtuvieron resultados entre buenos y excelentes, y sólo en 1de los operados el resultado final fue malo.

El segundo grupo lo integraron 712 enfermos con diferentes entidades patológicas colorrectales benignas o malignas, a las cuales se asociaba la constipación crónica; estos casos no fueron incluidos en el presente trabajo.

Antes de instaurar ningún tratamiento a pacientes con constipación o estreñimiento, debe practicarse un estudio colorrectal completo. Se propone la hemicolectomía izquierda como tratamiento quirúrgico de la constipación funcional pertinaz e incapacitan te, conocida con el nombre de obstipación, que no responde al tratamiento médico intenso.