Esplenectomía laparoscópica mano - asistida. Técnica quirúrgica en esplenomegalia masiva

Autores/as

  • Jean Pierre Vergnaud Cirujano general CES, Profesor Instituto Ciencias de la Salud CES. Departamento de Cirugía General, Instituto de Ciencias de la Salud, CES. Cirugía Laparoscópica, CES. Medellín, Colombia.
  • Carlos Lopera Cirujano general CES, Profesor Instituto Ciencias de la Salud CES. Departamento de Cirugía General, Instituto de Ciencias de la Salud, CES. Cirugía Laparoscópica, CES. Medellín, Colombia.
  • Rogelio Matallana Residente tercer año cirugía general CES. Medellín, Colombia.

Palabras clave:

Bazo, esplenectomía, laparoscopia quirúrgica, mano-asistida

Resumen

La esplenectomía laparoscópica se ha convertido en el procedimiento estándar para resecar el bazo. Algunas series descriptivas han sugerido que la esplenectomía laparoscópica mano-asistida facilita la realización de este procedimiento en casos de esplenomegalia masiva.

Objetivo: Describir la técnica quirúrgica de la esplenectomía laparoscópica mano-asistida como una opción quirúrgica que se considera de invasión mínima.

Caso: Paciente de sexo femenino de 65 años con esplenomegalia masiva.

Técnica: Se inicio con una colecistectomía laparoscópica y luego se colocó el puerto de mano (Lap Disc® Johnson & Johnson) en incisión de Pfannestiel. Los puertos laparoscópicos se ubicaron en ombligo, y dos subcostales izquierdos a 5 centímetros del borde del bazo. Con la mano dentro de la cavidad, se suspendió el bazo hacia la línea media y arriba para ligar los vasos polares y liberar las adherencias laterales. Posteriormente se aislaron digitalmente los vasos del pedículo y se ligaron con una endograpadora. Se liberó el ligamento gastroesplénico con el bisturí armónico y se realizó hemostasia selectiva de los vasos cortos. El bazo se extrajo en una endobolsa y se realizó el cierre de los puertos.

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Publicado

2005-09-20

Cómo citar

(1)
Vergnaud, J. P.; Lopera, C.; Matallana, R. Esplenectomía laparoscópica Mano - Asistida. Técnica Quirúrgica En Esplenomegalia Masiva. Rev Colomb Cir 2005, 20, 166-171.

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