Tratamiento Laparoscópico de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
Palabras clave:
: Ret1ujo gastroesofágico, : Reflujo gastroesofágico, Fundoplicatura, Videolaparoscopia, Nissen Rossetti, Toupet, Disfagia transitoria, Síndrome de la burbujaResumen
El reciente desarrollo de lafundoplicatura laparoscópica ha renovado el interés en el tratamiento quirúrgico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Metodos. Entre octubre de /996 y diciembre de 1998 fueron sometidos 81 pacientes a corrección laparoscópica del reflujo gastroesofágico o por los autores en la Clínica Las Américas de Medellín; 35 hombres y 46 mujeres. La edad promedio fue de 50.4 años (rango, 25 a 74). Se les realizó fundoplicatura Nissen - Rossetti a 75 (93%) pacientes, y Toupet a 5; 37 tenían, además, hernia hiatal.
Resultados. En 80 pacientes la operación se realizó de manera exitosa; 1caso se convirtió a cirugía abierta. El tiempo quirúrgico promedio en los últimos 58 casos fue entre 65 y 110 minutos. No hubo muertes en el grupo. Hubo 8 complicaciones (9.8%). El tiempo promedio de hospitalización fue /.5 días (rango 1 a 3 días). El seguimiento varió entre 4 y 28 meses. Los resultados junciana les fueron clasificados como excelentes en 55 pacientes (68.8%), buenos en /7 (2/.2%) Y pobres en 8 (10%); 2 pacientes fueron reintenvenidos mediante la técnica abierta por fracaso en el tratamiento laparoscópico.
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