Circulación Extracorpórea en Trasplante Hepático

Resumen

Se hace memoria de los trabajos de Starzl, quien al finalizar la década de los 50, demostró los graves trastornos hemodinámicos y metabólicos ocasionados por la interrupción súbita del flujo portocava, que clasificó en 3 grupos: 1.Por disminución del llenado cardíaco; 2. Por hipertensión venosa distal; y 3. Por reperfusión al retirar las pinzas del sistema portocava. Se ideó luego la circulación extracorpórea veno-arterial parcial, que ha sido abandonada por las complicaciones hemorrágicas consecutivas al uso de la heparina. Actualmente se está usando con ventaja, el método de Griffith que utiliza tres catéteres heparinizados, con lo que se obvia la heparinización sistémica, y se logra la derivación vena-venosa del (lujo portocava, con las ventajas que ello tiene en los procedimientos de trasplante de hígado.