Técnica quirúrgica de la traqueostomía percutánea en el paciente con COVID-19

  • Fernando Rodríguez Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Jose Serna Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Alberto F. García Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • María X. Revelo Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Mónica Bejarano Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia https://orcid.org/0000-0002-2356-1383
  • Alexander Salcedo Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Carlos A. Ordóñez Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia https://orcid.org/0000-0003-4495-7405
Palabras clave: COVID-19, virus del SRAS, coronavirus, infecciones por coronavirus, pandemias, cirugía general, traqueostomía

Resumen

Generalidades. Desde diciembre de 2019 se detectó una nueva infección respiratoria, causada por el virus denominado SARS-CoV-2, decretada posteriormente como pandemia, lo cual ha exigido al personal de salud replantear la forma de prestar sus servicios en salud y garantizar la auto-protección con recursos que han sido insuficientes incluso en los países más desarrollados.

Dado que la transmisión del SARS-CoV-2 ocurre a través de aerosoles expulsados de la vía aérea, que pueden ser inhalados o llevados a las mucosas por contacto con las manos contaminadas, se requiere minimizar la posibilidad de contagio para los equipos de atención en salud.

Objetivos. Brindar herramientas a los cirujanos que les permitan elegir la técnica con menor probabilidad de exposición a aerosoles. Describir el paso a paso de la técnica quirúrgica de la traqueostomía percutánea, enfatizando en el control sobre la generación de aerosoles en pasos críticos.

Aspectos técnicos. La técnica completamente percutánea con kit de traqueostomía permite un mejor sello entre tejidos y dispositivos. Los escenarios más frecuentes para realizar una traqueostomía son: el paciente intubado con ventilación mecánica y el paciente con falla en la intubación que requiere una intervención de emergencia.

Conclusión. El alto contagio del COVID-19 al practicar intervenciones en la vía aérea nos obliga a hacer énfasis en las estrategias que reduzcan la formación de aerosoles y permitan la contención de los mismos durante la realización de traqueostomías.

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Biografía del autor/a

Fernando Rodríguez , Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Médico, Especialista en Cirugía general y Cirugia de Trauma y Emergencias, Sección de Cirugia de Trauma y Emergencias, Departamento de Cirugia

Jose Serna, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Médico, Especialista en Cirugía general y Cirugia de Trauma y Emergencias, Sección de Cirugia de Trauma y Emergencias, Departamento de Cirugia

Alberto F. García, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Médico, Especialista en Cirugía general y Cirugia de Trauma y Emergencias, Sección de Cirugia de Trauma y Emergencias, Departamento de Cirugia

María X. Revelo, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Enfermera, Centro de investigaciones Clínicas (CIC)

Mónica Bejarano, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Médico, Especialista en Cirugía general, Magíster en Epidemiología, Sección de Cirugia de Trauma y Emergencias, Departamento de Cirugia, Fundación Valle del Lili.

Alexander Salcedo, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

1Médico, Especialista en Cirugía general y Cirugia de Trauma y Emergencias, Sección de Cirugia de Trauma y Emergencias, Departamento de Cirugia

Carlos A. Ordóñez, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

1Médico, Especialista en Cirugía general y Cirugia de Trauma y Emergencias, Sección de Cirugia de Trauma y Emergencias, Departamento de Cirugia.

Referencias

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Publicado
2020-04-16
Cómo citar
1.
Rodríguez Holguin F, Serna JJ, García Marín AF, Revelo MX, Bejarano Castro M, Salcedo Cadavid A, Ordóñez Delgado CA. Técnica quirúrgica de la traqueostomía percutánea en el paciente con COVID-19. Rev Colomb Cir [Internet]. 16 de abril de 2020 [citado 6 de junio de 2020];35(2):182-9. Disponible en: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/607
Sección
Artículo Original