Fitobezoar posterior a mini bypass gástrico por laparoscopia

Palabras clave: bezoares, obesidad, cirugía bariátrica, derivación gástrica, laparoscopía, obstrucción de la salida gástrica

Resumen

Introducción. La miniderivación (mini-bypass) gástrica por laparoscopia es un procedimiento bariátrico que recientemente ha cobrado popularidad. Las alteraciones del tubo digestivo generadas por estos procedimientos pueden ocasionar diversas complicaciones, algunas raras, como los bezoares.

Caso clínico. Se presenta el caso de una mujer de 52 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus y obesidad, que fue tratada con una miniderivación gástrica por laparoscopia. Nueve meses después del procedimiento, presentó dolor en el epigastrio, intolerancia a los alimentos y vómito, por lo cual se dio tratamiento sintomático sin obtener mejoría. Se practicó una endoscopia de vías digestivas altas, cuyo hallazgo fue un bezoar de coco que obstruía parcialmente la anastomosis. El bezoar se trituró y se extrajo por endoscopia.

Discusión. Los pacientes con antecedentes de cirugía bariátrica tienen mayor riesgo de presentar bezoares por la modificación del tubo digestivo. Estos pacientes presentan frecuentemente síntomas de dispepsia, por lo que la sintomatología inespecífica puede confundirse o subestimarse. Se debe considerar practicar una endoscopia en todos aquellos con antecedentes de cirugía bariátrica que presenten vómito persistente después de ingerir alimentos o síntomas de obstrucción gástrica.

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Biografía del autor/a

Rey J. Romero, Hospital Español de Veracruz, Veracruz, México

Departamento de Cirugía, Hospital Español de Veracruz, Veracruz, México

Laura Martínez, Hospital Español de Veracruz, Veracruz, México

Departamento de Cirugía, Hospital Español de Veracruz, Veracruz, México

Isidro R. Villegas Villegas, Clínica Fray Bartolomé, Veracruz, México

Departamento de Gastroenterología y Endoscopia, Clínica Fray Bartolomé, Veracruz, México

Referencias

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Publicado
2019-08-13
Cómo citar
1.
Romero RJ, Martínez L, Villegas IRV. Fitobezoar posterior a mini bypass gástrico por laparoscopia. Rev Colomb Cir [Internet]. 13 de agosto de 2019 [citado 16 de diciembre de 2019];34(3):283-6. Disponible en: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/441
Sección
Presentación de Caso