Incidencia de insuficiencia renal aguda posoperatoria en pacientes con aneurisma de aorta abdominal infrarrenal no roto: comparación entre abordaje abierto y endovascular

  • Mario López Universidad de La Sabana
  • Fabián Martínez Universidad de La Sabana
  • Jaime Camacho Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología
  • Álvaro Sanabria Universidad de La Sabana
  • Luis Carlos Domínguez Universidad de La Sabana
  • Valentín Vega Universidad de La Sabana
Palabras clave: aneurisma de la aorta abdominal, procedimientos quirúrgicos vasculares, procedimientos endovasculares, prótesis vascular, injerto vascular, insuficiencia renal

Resumen

Introducción. La insuficiencia renal aguda es una complicación común después del reparo de un aneurisma infrarrenal de aorta abdominal; sin embargo, su incidencia es variable según el estudio y todavía existe controversia respecto a si es más frecuente en pacientes sometidos a reparación endovascular o a cirugía abierta. Objetivo. Determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda posoperatoria en pacientes sometidos a corrección electiva por técnica abierta frente a la endovascular, de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal no roto, en la Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología entre 2002 y 2014. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de cohorte retrospectiva, que incluyó 326 pacientes con aneurisma de aorta infrarrenal no roto a los que se les practicó cirugía abierta (n=273) o reparación endovascular (n=53). Resultados. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre la incidencia de insuficiencia renal aguda en el grupo con tratamiento abierto y aquella en el grupo con terapia endovascular (11 % Vs. 3,8 %) (p=0,1). El antecedente de infarto agudo de miocardio (odds ratio (OR)=4,21; IC95% 1,65-10,74; p=0,003) y de transfusión de glóbulos rojos (OR=2,65; IC95% 1,16- 6,09; p=0,021), fueron los factores más importantes para desarrollar insuficiencia renal aguda. Conclusiones. No se evidencian diferencias estadísticas en el resultado de insuficiencia renal aguda posoperatoria según el tipo de abordaje. Sin embargo, el antecedente de infarto agudo de miocardio y la necesidad de transfusión en el posoperatorio están relacionados con la insuficiencia renal aguda.

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Biografía del autor/a

Mario López, Universidad de La Sabana

Médico, residente de Cirugía General, Departamento de Cirugía General, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia

Fabián Martínez, Universidad de La Sabana

Médico, residente de Cirugía General, Departamento de Cirugía General, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia

Jaime Camacho , Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología

Médico, cirujano vascular; jefe, Cirugía Vascular y Endovascular, Clínica de la Aorta, Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología, Bogotá, D.C., Colombia

Álvaro Sanabria , Universidad de La Sabana

Médico, cirujano de cabeza y cuello, Hospital Pablo Tobón Uribe; profesor, Departamento de Cirugía, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia; profesor asociado, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia

Luis Carlos Domínguez, Universidad de La Sabana

Médico, cirujano general, Departamento de Cirugía General; profesor asociado, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia

Valentín Vega, Universidad de La Sabana

Médico, cirujano general, Departamento de Cirugía General; profesor asociado, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia

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Publicado
2015-01-01
Cómo citar
(1)
López, M.; Martínez, F.; Camacho , J.; Sanabria , Álvaro; Domínguez, L. C.; Vega, V. Incidencia De Insuficiencia Renal Aguda Posoperatoria En Pacientes Con Aneurisma De Aorta Abdominal Infrarrenal No Roto: Comparación Entre Abordaje Abierto Y Endovascular. Rev Colomb Cir 2015, 30, 212-219.
Sección
Artículo Original
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