Factores de riesgo asociados a la pérdida insuficiente o ganancia significativa de peso en pacientes sometidos a cirugía bariátrica

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.2275

Palabras clave:

obesidad mórbida, cirugía bariátrica, derivación gástrica, gastroplastia vertical, pérdida de peso

Resumen

Introducción. La cirugía bariátrica es efectiva para inducir una rápida pérdida del exceso de peso, pero existen dudas sobre la duración de este efecto a largo plazo. Este estudio buscaba identificar la proporción de pacientes operados que presentaron una pérdida insuficiente o una ganancia significativa de peso y los posibles factores relacionados.

Métodos. Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes adultos sometidos a cirugía bariátrica. Se describieron variables demográficas y clínicas. Se realizó un análisis multivariado para identificar factores relacionados con un peso fuera de metas posterior a la cirugía.

Resultados. Se incluyeron 187 pacientes, 117 con baipás gástrico y 70 con manga gástrica. La mediana de índice de masa corporal preoperatorio fue 41,3 kg/m2 y postoperatorio de 28,8 kg/m2. El 94,7 % de los pacientes en ambos grupos logró una adecuada pérdida del exceso de peso. La ganancia de peso mayor del 20 % se presentó en el 43,5 % de los pacientes, siendo mayor en el grupo de manga gástrica (p<0,004). Los factores independientes para ganancia de peso fueron el sexo masculino (OR 5,5), cirugía tipo manga gástrica (OR 3,4), síndrome de apnea del sueño (OR 2,9) y enfermedad mental medicada (OR 2,8).

Conclusión. La cirugía bariátrica produce una pérdida del exceso de peso suficiente en casi la totalidad de los pacientes, pero un buen número recuperan peso luego de 3 años. Los principales factores asociados a ganancia de peso son el sexo masculino y la cirugía tipo manga gástrica.

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Biografía del autor/a

Sebastián Herrera-López, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Médico, residente de Cirugía general.

Sandra Milena Sepúlveda-Bastilla, Clínica Soma, Medellín, Colombia.

Médica, especialista en Cirugía general.

María Carolina Aguilar-Arango, Clínica Soma, Medellín, Colombia.

Médica.

María Salomé Martínez-Rivera, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Estudiante de medicina.

Juan Pablo Toro-Vásquez, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

MD., FACS., especialista en Cirugía general y Cirugía mínimamente invasiva y bariátrica, Clínica Soma, Hospital San Vicente Fundación y Clínica las Américas; profesor asistente de Cirugía.

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Publicado

2023-01-01

Cómo citar

(1)
Herrera-López, S.; Sepúlveda-Bastilla, S. M.; Aguilar-Arango, M. C.; Martínez-Rivera, M. S.; Toro-Vásquez, J. P. Factores De Riesgo Asociados a La pérdida Insuficiente O Ganancia Significativa De Peso En Pacientes Sometidos a cirugía bariátrica. Rev Colomb Cir 2023, 38, 50-60.

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