Paraganglioma gangliocítico metastásico: una rara entidad histológica diagnosticada tras una duodenopancreatectomía
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2186Palabras clave:
paraganglioma, gangliocítico, duodeno, pancreaticoduodenectomía, neoplasia, metástasis de la neoplasiaResumen
Introducción. El paraganglioma gangliocítico es una entidad histológica infrecuente, siendo el duodeno su principal localización extra ganglionar.
Caso clínico. Se trata de un varón de 54 años que consulta por dolor abdominal y hemorragia digestiva alta. Se diagnosticó una lesión sospechosa de ampuloma por lo que se realizó una duodenopancreatectomía cefálica. En el análisis histológico, se confirmó el diagnóstico de paraganglioma gangliocítico metastásico por la presencia patognomónica de tres estirpes celulares (epiteliales, ganglionares y Schwann-like). Dado su buen pronóstico, asociado con baja quimiosensibilidad, no recibió tratamiento adyuvante.
Resultados. Durante el seguimiento, el paciente no presentó complicaciones tardías, ni signos de recidiva después de un año de la intervención.
Conclusión. El paraganglioma gangliocítico es una entidad potencialmente maligna, que requiere un correcto estudio de extensión y un seguimiento estrecho a largo plazo.
Descargas
Referencias bibliográficas
Inai K, Kobuke T, Yonehara S, Tokuoka S. Duodenal gangliocytic paraganglioma with lymph node metastasis in a 17-year-old boy. Cancer 1989;63:2540-5. https://doi.org/10.1002/1097-0142(19890615)63:1 23.0.CO;2-H
Dahl EV, Waugh JM, Dahlin DC. Gastrointestinal ganglioneuromas; brief review with report of a duodenal ganglioneuroma. Am J Pathol. 1957;33:953-65.
Okubo Y, Yokose T, Motohashi O, Miyagi Y, Yoshioka E, Suzuki M et al. Duodenal rare neuroendocrine tumor: clinicopathological characteristics of patients with gangliocytic paraganglioma. Gastroenterol Res Pract. 2016:e5257312. https://doi.org/10.1155/2016/5257312
Kepes JJ, Zacharias DL. Gangliocytic paragangliomas of the duodenum. A report of two cases with light and electron microscopic examination. Cancer. 1971;27:61- 7. https://doi.org/10.1002/1097-0142(197101)27:1 3.0.CO;2-I
Wong A, Miller AR, Metter J, Thomas CR Jr. Locally advanced duodenal gangliocytic paraganglioma treated with adjuvant radiation therapy: case report and review of the literature. World J Surg Onc. 2005;3:15. https://doi.org/10.1186/1477-7819-3-15
Arif SH, Mohammed AA, Yaqo RT. Duodenal gangliocytic paraganglioma: A very rare cause for upper gastrointestinal bleeding: Case report with review of literature. Int J Surg Case Rep. 2020;75:408-12. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.09.129
Téllez D, González A, Pinzón FE, Lanza AS, Pineda M. Paraganglioma gangliocítico en paciente varón de 24 años: causa infrecuente de sangrado gastrointestinal. Cir Cir. 2020;88(supl. 2):103-7. https://doi.org/10.24875/CIRU.20001582
Chiang CS, Shyr BU, Chen SC, Shyr YM, Wang SE. Periampullary gangliocytic paraganglioma. J Gastrointest Surg. 2019;23:2247-54. https://doi.org/10.1007/s11605-018-4019-z
Li B, Li Y, Tian XY, Luo BN, Li Z. Malignant gangliocytic paraganglioma of the duodenum with distant metastases and a lethal course. World J Gastroenterol. 2014;20:15454-61. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i41.15454
Guerges M, Slama E, Maskoni B, Imlay S, McKany M. Gangliocytic paraganglioma treated with ampullectomy, A case report. Ann Med Surg. 2016;11:16-20. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2016.08.004
Parini U, Nardi M Jr, Loffredo A, Fabozzi M, Roveroni M. Laparoscopic resection of duodenal gangliocytic paraganglioma. A case report. Chir Ital. 2007;59:551-8. Fecha de consulta 21/03/2021 disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17966779/
Barret M, Rahmi G, Duong van Huyen JP, Landi B, Cellier C, Berger A. Duodenal gangliocytic paraganglioma with lymph node metastasis and an 8-year follow-up: a case report. Eur J Gastroenterol Hepatol 2012;24:90-4. https://doi.org/10.1097/MEG.0b013e32834dfdfa
Ebi M, Ochiai T, Sugiyama T, Yamamoto K, Adachi K, Yamaguchi Y et al. Endoscopic resection of gangliocytic paraganglioma of the duodenum: a case report. Clin J Gastroenterol. 2020;13:203-208. https://doi.org/10.1007/s12328-019-01043-0
Rowsell C, Coburn N and Chetty R. Gangliocytic paraganglioma: a rare case with metastases of all 3 elements to liver and lymph nodes. Ann. Diagn. Pathol. 2011;15:467-71. https://doi.org/10.1016/j.anndiagpath.2010.07.009
Cathcart SJ, Sasson AR, Kozel JA, Oliveto JM and Ly QP. Duodenal gangliocytic paraganglioma with lymph node metastases: A case report and comparative review of 31 cases. World J Clin Cases. 2017;5:222-33. https://doi.org/10.12998/wjcc.v5.i6.222
Witkiewicz A, Galler A, Yeo CJ, Gross SD. Gangliocytic paraganglioma: case report and review of the literature. J Gastrointest Surg 2007;11:1351-4. https://doi.org/10.1007/s11605-007-0217-9
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Revista Colombiana de Cirugía
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores.
.jpg)
