Inflamación biliopancreática por cristales biliares: de la colecistitis a la "wirsungitis" y "canaliculitis" pasando por la oddit
Resumen
Es un trabajo observacional retrospectivo tipo serie de casos, donde se estudiaron 19 pacientes con pancreatitis aguda en quienes se documentó la presencia cristales en el examen microscópico de su bilis. Se excluyeron los pacientes con colelitiasis y/o coledocolitiasis.
Se hace énfasis en la fisiología y la fisiopatología de la inflamación, sobre todo en la fagocitosis de cristales. Se plantea la hipótesis de que la fagocitosis de cristales biliares dentro del sistema canalicular pancreático sea la causa de la pancreatitis aguda biliar en un porcentaje importante de casos, lo mismo que de la inflamación de la vesícula biliar, del cístico del colédoco y de la papila.
Proponemos nuevos conceptos que conduzcan a un entendimiento más real de la inflamación pancreática.
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