Enfermedad poliquística del hígado

Autores/as

  • Héctor René Hazbón Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Palabras clave:

hígado, hepatopatías, pruebas de función hepática, laparoscopia, esclerosis

Resumen

Introducción. La enfermedad poliquística del hígado es una enfermedad de predominio en la mujer, en la cual se encuentran múltiples quistes en el hígado y el riñón que producen síntomas por su crecimiento y efecto de masa.

Materiales y métodos. Se escogió una paciente vista en consulta externa del hospital de Yopal remitida del servicio de urgencias por una masa en el abdomen y disminución de la ingestión alimentaria de 8 meses de evolución, cuya tomografía abdominal mostraba quistes hepáticos gigantes y quistes renales.

Resultados. Se realizó resección del techo de tres quistes hepáticos en ambos lóbulos hepáticos y punción guiada por ecografía para esclerosar un cuarto quiste gigante de localización central, con lo cual mejoró la sintomatología de dolor y masa, y la tolerancia a la vía oral.

Discusión. El manejo quirúrgico por laparoscopia de la enfermedad poliquística del hígado es factible, aun en los quistes localizados en segmentos posteriores en donde el abordaje laparoscópico está contraindicado por algunos grupos. También es posible su manejo combinado con drenajes percutáneos para esclerosar los quistes, según la localización y la función hepática, para preservar el tejido hepático sano en pacientes con función hepática anormal.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Héctor René Hazbón, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Cirujano laparoscopista, Unidad de Invasión Mínima, Hospital de Yopal (Casanare); docente adjunto, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Referencias bibliográficas

1. O’SULLIVAN DA, TORRES VE, DE GROEN PC, BATTS KP, KING BF, VOCKLEY J, et al. Hepatic lymphangiomatosis mimicking polycystic liver desease. Mayo Clin Proc. 1998;73:1188-92.
2. TROTTER JF, EVERSON GT. Benign focal lesions of the liver. Clin Liver Dis. 2001;5:17-42.
3. DEBAKEY ME, JORDAN GL JR. Cirugía del hígado. En: Schiff L, Alpers DA, Arias IM, Baggenstoss AH, Baldus WP, Billing PA, et al., editores. Enfermedades del hígado. 4ª edición. Barcelona: Salvat; 1980. p. 1247.
4. TIKKAKOSKI T, MAKELA JT, LEINONEN S, PÄIVANSÄLO M, MEKIKANTO J, KARTTUNEN A, et al. Treatment of symptomatic congenital hepatic cysts with single-session percutaneous drainage and ethanol sclerosis: technique and outcome. J Vasc Interv Radiol. 1996;7:235-9.
5. LARSSEN TB, VISTE A, JENSEN DK, SONDEAN K, ROLLE O, HORN A. Single-session alcohol sclerotherapy in bening symptomatic hepatic cysts. Acta Radiol. 1997;38:993-7.
6. SRINIVASAN R. Polycystic liver disease: an unusual cause of bleeding varices. Dig Dis Sci. 1999;44:389-92.
7. EVERSON GT, EMMETT M, BROWN WR, REDMOND P, THICKMAN D. Functional similarities of hepatic cystic and biliary epithelium: studies of fluid constituents and in vivo secretion in response to secretin. Hepatology. 1990;11:557-65.
8. FABIANI P, MAZZA D, TOOULI J, BARTELS AM, GUGENHEIM J, MOUIEL J. Laparoscopic fenestration of symptomatic nonparasitic cysts of the liver. Br J Surg. 1997;84:321-2.
9. CRAWFORD JM. Hígado y vías biliares. En: Cotran RS, Kumar V, Robbins SL, Schoen FJ, editores. Robbins, Patología estructural y funcional. 5ª edición. México: Interamericana McGraw-Hill; 1998;919-76.
10. SURÓS J, SURÓS A. Surós semiología médica y técnica exploratoria. 7ª edición. Barcelona: Salvat Editores; 1987;341-525.
11. BIRNBAUM E, MYERSON RJ. Carcinoma del ano. En: Zinner MJ, Schwartz SI, Ellis H, Ashley SW, McFadden DW, editores. Maingot, Operaciones abdominales 10ª edición. Buenos Aires: Panamericana; 1998;1403-9.
12. SCHWARTZ SI. Hígado. En: Schwartz SI, Shires GT, Fischer JE, Spencer FC, Galloway AC, Daly JM, editores. Principios de cirugía. 7ª edición. México: McGraw-Hill Interamericana; 1999;1487-529.
13. ALDRETE SJ. Resecciones hepáticas. En: Samperio GC, Arrubarrena AVM, editores. Fisiopatología quirúrgica del aparato digestivo. 2ª edición. México: D.F.: El Manual Moderno; 1996;491.
14. TERADA T, NOTSUMATA K, NAKANUMA Y. Biliary carcinosarcoma arising in nonparasitic simple cyst of the liver. Virchows Arch. 1994;424:331-5.
15. EVERSON GT, SCHERZINGER A, BERGER-LEFF N, REICHEN J, LEZOTTE D, MANCO-JOHNSON M, et al. Polycystic liver disease: quantitation of parenchymal and cyst volumes from computed tomography. Images and clinical correlates of hepatic cysts. Hepatology. 1998;8:1627-34.
16. WEBB WR, BRANT WE, HELMS CA. Fundamentos de TAC body. Madrid: Editorial Marban; 1993. p. 139.
17. DÍAZ JA, DURAN CM. Drenaje de quiste hepático no parasitario mediante cirugía laparoscópica. Reporte de un caso. Asociación Mexicana Cirugía Endoscópica. [en línea] 2004;5(1). Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/endosco/ce-2004/ ce041h.pdf.
18. DÍAZ E, MEDINA JL. Diagnóstico por laparoscopia de un quiste hepático simple. Gac Med Mex. 2001;137:265-6.
19. ROESCH DF, PÉREZ MA, DÍAZ BF, MARTÍNEZ FS. Tratamiento quirúrgico laparoscópico del quiste hepático no parasitario. Rev Gastroenterol Mex. 1999;64:56-9.
20. MANTEROLA C, PINEDA V, VIAL M. Efectividad del tratamiento laparoscópico de quistes y tumores hepáticos: revisión global de la evidencia. Rev Chil Cir. 2007;59:264-71.
21. NICOLUZZI JE, GUIMARÃES M, MONTEIRO MR, REPKA JC, CARON PE. Tratamento laparoscópico de cistos hepáticos sintomáticos. Arq Bras Cir Dig. 2004;17:100-2.
22. LÓPEZ J, BASTARDO MA, HERNÁNDEZ JA, LEÓN N. Manejo mínimamente invasivo de los quistes hepáticos simples: uso del bisturí armónico. Rev Venez Cir. 2003;56:130-7.
23. MAZZA O, MORO M, ARBUES G, QUIÑÓNEZ E, STORK G, SÁNCHEZ R, PEKOLJ J, SANTIBÁÑES E. Actualización en el diagnóstico y tratamiento de los quistes hepáticos no parasitarios. Rev Argent Resid Cir. 2003;8:13-6.
24. ZORRILLA JO, WILCHES RO, BARBOSA G, VILLAMIZAR J, JUNCA G, OSPINA J, et al. Quistes hepáticos. Rev Colomb Gastroenterol. 2001;16:96-101.
25. KATKHOUDA N, HURWITZ M, GUGENHEIM J, et al. Laparoscopic management of benign solid and cystic lesions of the liver. Ann Surg. 1999;229:460-6.
26. MANTEROLA C, PINEDA V, et al. Efectividad del tratamiento laparoscópico de quistes y tumores hepáticos. Revisión global de la evidencia. Rev Chilena de Cirugía. 2007;59:264-71.

Descargas

Publicado

2008-09-20

Cómo citar

(1)
Hazbón, H. R. Enfermedad poliquística Del hígado. Rev Colomb Cir 2008, 23, 168-173.

Número

Vol. 23 Núm. 3 (2008)

Sección

Presentación de Caso

Licencia

Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores.

Métricas

QR Code

Algunos artículos similares: