TY - JOUR AU - Pinares-Carrillo, Hernán Daniel AU - Ortega-Checa, David AU - Vergel-Ramírez, Karla AU - Chilca-Alva, Manuel Luis AU - Núñez-Vergara, Manuel PY - 2023/02/03 Y2 - 2024/03/29 TI - Proteína C reactiva como biomarcador predictivo de fuga anastomótica en cirugía oncológica colorrectal: estudio de cohorte retrospectivo JF - Revista Colombiana de Cirugía JA - Rev Colomb Cir VL - 38 IS - 2 SE - Artículo Original DO - 10.30944/20117582.2269 UR - https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2269 SP - 289-299 AB - <p><strong>Introducción</strong>. La fuga anastomótica es la complicación más grave del tratamiento quirúrgico del cáncer de colon por su alta morbimortalidad. El diagnóstico evidente, manifestado por la salida de contenido intestinal por drenajes o la herida quirúrgica, ocurre tardíamente (entre el 6º y 8º día). El objetivo de este trabajo fue estudiar la variación de los valores de la proteína C reactiva postoperatoria para hacer un diagnóstico precoz.</p><p><strong>Métodos</strong>. Estudio observacional, analítico, retrospectivo, de una cohorte de pacientes con neoplasia, en quienes se realizó cirugía oncológica con anastomosis intestinal, entre enero de 2019 y diciembre de 2021. Se midieron los valores en sangre de proteína C reactiva postoperatoria (1°, 3° y 5° días).</p><p><strong>Resultados</strong>. Se compararon 225 casos operados que no presentaron fuga con 45 casos con fuga. En los casos sin fuga, el valor de proteína C reactiva al 3º día fue de 148 mg/l y al 5º día de 71 mg/l, mientras en los casos con fuga, los valores fueron de 228,24 mg/l y 228,04 mg/l, respectivamente (p&lt;0,05). Para un valor de 197 mg/l al 3º día la sensibilidad fue de 77 % y para un valor de 120 mg/l al 5º día la sensibilidad fue de 84 %.</p><p><strong>Conclusión</strong>. El mejor resultado de proteína C reactiva postoperatoria para detectar precozmente la fuga anastomótica se observó al 5º día. El valor de 127 mg/l tuvo la mejor sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo, lo cual permitiría el diagnóstico temprano y manejo oportuno de esta complicación.</p> ER -