Postpolypectomy syndrome presenting with “micro-perforation” and pneumoperitoneum: conservative approach for a rare cause of acute abdominal pain

Autores/as

  • Anwar Medellín Universidad Militar Nueva Granada
  • Eric E. Vinck Universidad El Bosque
  • Luis Cabrera Universidad El Bosque
  • Tim Peterson Universitair Ziekenhuis Brussel

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.78

Palabras clave:

pólipos del colon, colonoscopía, resección endoscópica de la mucosa, perforación intestinal, tratamiento conservador

Resumen

Introducción. El Síndrome Pospolipectomía es una causa rara de dolor abdominal posterior a resecciones de pólipos por colonoscopia, cuyo caso, en ciertos pacientes se debe considerar el manejo conservador.
Métodos. Se revisa la literatura sobre el síndrome en mención y se reporta un caso.
Resultados. Nuestra paciente presentó con cuadro de dolor abdominal posterior a una polipectomía colonos- cópica, tratado mediante un manejo conservador con base en los hallazgos clínicos, tomográficos y paraclínicos. Su recuperación fue favorable y no requirió intervenciones adicionales.

Conclusiones. El manejo conservador con líquidos endovenosos, antibióticos y suspensión de vía oral puede ser una opción en pacientes con síndrome pospolipectomía incluso, en contexto de ̈micro-perforaciones ̈ cuando no haya irritación peritoneal.

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Biografía del autor/a

Anwar Medellín, Universidad Militar Nueva Granada

Department of Colorectal Surgery; Universidad Militar Nueva Granada. Bogotá, Colombia

Eric E. Vinck, Universidad El Bosque

Department of Surgery; Universidad El Bosque. Bogotá, Colombia

Luis Cabrera, Universidad El Bosque

Department of Surgery; Universidad El Bosque. Bogotá, Colombia

Tim Peterson, Universitair Ziekenhuis Brussel

Department of Surgery; Universitair Ziekenhuis Brussel – VUB, FACS. Universitair Ziekenhuis Brussel, Jette, Bélgica

Referencias bibliográficas

Shin YJ, Kim YH, Lee KH, Lee YJ, Park JH. CT findings of post-polypectomy coagulation syndrome and colo- nic perforation in patients who underwent colonosco- pic polypectomy. Clinical radiology. 2016;71(10):1030-6. doi: 10.1016/j.crad.2016.03.010.

https://doi.org/10.1016/j.crad.2016.03.010

Cha JM, Lim KS, Lee SH, Joo YE, Hong SP, Kim TI, Kim HG, Park DI, Kim SE, Yang DH, Shin JE. Clinical outco- mes and risk factors of post-polypectomy coagulation syndrome: A multicenter, retrospective, case-control stu- dy. Endoscopy. 2013 (03):202-7. doi: 10.1055/s-0032-1326104.

https://doi.org/10.1055/s-0032-1326104

Christie JP, Marrazzo J. "Mini-perforation" of the colon-not all postpolypectomy perforations require laparotomy. Diseases of the colon & rectum. 1991;34(2):132-5.

https://doi.org/10.1007/BF02049986

Hirasawa K, Sato C, Makazu M, Kaneko H, Kobayashi R, Kokawa A, Maeda S. Coagulation syndro- me: delayed perforation after colorectal endoscopic treatments. World journal of gastrointestinal endos- copy. 2015;7(12):1055. doi: 10.4253/wjge.v7.i12.1055.

https://doi.org/10.4253/wjge.v7.i12.1055

Dib J. Post-Polypectomy Syndrome. The American Journal of Gastroenterology. 2017;112(2):390. doi :10.1038/ ajg.2016.475.

https://doi.org/10.1038/ajg.2016.475

Sartelli M, Catena F, Ansaloni L, Coccolini F, Griffiths EA, Abu-Zidan FM, Di Saverio S, Ulrych J, Kluger Y, Ben-Ishay O, Moore FA. WSES Guidelines for the ma- nagement of acute left sided colonic diverticulitis in the emergency setting. World Journal of Emergency Surgery. 2016;11(1):37. . doi: 10.1186/s13017-016-0095-0.

https://doi.org/10.1186/s13017-016-0095-0

Fantozzi MA. Sindrome Post-polipectomia endoscópi- ca. Rev. argent. coloproctología. 2009;20(1):23-6.

Benson BC, Myers JJ, Laczek JT. Postpolypectomy electrocoagulation syndrome: a mimicker of colonic perforation. Case Rep Emerg Med. 2013;2013. doi: 10.1155/2013/687931.

https://doi.org/10.1155/2013/687931

Thirumurthi S, Raju GS. Management of polypectomy complications. Gastrointestinal endoscopy clinics of North America. 2015 Apr 30;25(2):335-57.

https://doi.org/10.1016/j.giec.2014.11.006

Jehangir A, Bennett KM, Rettew AC, Fadahunsi O, Shaikh B, Donato A. Post-polypectomy electrocoa- gulation syndrome: a rare cause of acute abdominal pain. Journal of community hospital internal medicine perspectives. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015;5(5):29147. doi: 10.3402/jchimp.v5.29147.

https://doi.org/10.3402/jchimp.v5.29147

Anderloni A, Jovani M, Hassan C, Repici A. Advances, problems, and complications of polypectomy. Clin Exp Gastroenterol. 2014;7:285-96. doi: 10.2147/CEG.S43084.

https://doi.org/10.2147/CEG.S43084

Ma MX, Bourke MJ. Complications of endoscopic po- lypectomy, endoscopic mucosal resection and endos- copic submucosal dissection in the colon. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2016;30:749-67.

https://doi.org/10.1016/j.bpg.2016.09.009

Sallinen VJ, Mentula PJ, Leppäniemi AK. Nonope- rative management of perforated diverticulitis with extraluminal air is safe and effective in selected pa- tients. Dis Colon Rectum. 2014;57:875-81. doi: 10.1097/ DCR.0000000000000083.

https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000000083

Dharmarajan S, Hunt SR, Birnbaum EH, Fleshman JW, Mutch MG. The efficacy of nonoperative mana- gement of acute complicated diverticulitis. Disea- ses of the Colon Rectum. 2011;54:663-71. doi: 10.1007/ DCR.0b013e31820ef759.

https://doi.org/10.1007/DCR.0b013e31820ef759

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Publicado

2018-07-01

Cómo citar

(1)
Medellín, A.; Vinck, E. E.; Cabrera, L.; Peterson, T. Postpolypectomy Syndrome Presenting With “micro-perforation” and Pneumoperitoneum: Conservative Approach for a Rare Cause of Acute Abdominal Pain. Rev Colomb Cir 2018, 33, 318-322.

Número

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