Colecistectomía segura: ¿Qué es y cómo hacerla? ¿Cómo lo hacemos nosotros?
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.733Palabras clave:
colecistectomía laparoscópica, procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, conducto colédoco, visión crítica de seguridad, seguridad del paciente, complicaciones intraoperatoriaResumen
La colecistectomía laparoscópica es uno de los procedimientos más realizados a nivel mundial. La técnica laparoscópica se considera el estándar de oro para la resolución de la patología de la vesícula biliar secundaria a litiasis, y aunque es un procedimiento seguro, no se encuentra exenta de complicaciones. La complicación más grave es la lesión de la vía biliar, que, aunque es poco frecuente, con una incidencia de 0,2 a 0,4%, conduce a una disminución en la calidad de vida y contribuye a un aumento en la morbi-mortalidad. El objetivo de este artículo es reportar nuestra técnica quirúrgica, enfatizando los principios del programa de cultura para una colecistectomía segura, propuesta y descrita por the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES), para minimizar los riesgos y obtener un resultado quirúrgico satisfactorio.
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Referencias bibliográficas
Everhart JE, Ruhl CE. Burden of digestive diseases in the United States Part III: Liver, biliary tract, and pancreas. Gastroenterology. 2009;136:1134-44. httsp://doi.org/10.1053/j.gastro.2009.02.038
Granados-Romero JJ, Cabal-Jiménez KE, Martínez-Carballo G, Nieva-Kehoe R, Londaiz-Gómez R. Colecistectomía laparoscópica en pacientes mayores de 60 años. Experiencia de un hospital de tercer nivel. Cir Cir. 2001;69:271-5.
Osuna-Rubio J, Hermosillo-Sandoval JM, Lopéz-Guillén G, Maciel-Miranda A, Fuentes-Orozco C, Álvarez-Villaseñor AS, et al. Efecto del tamaño de la incisión en la gravedad de la lesión de la vía biliar iatrogénica posterior a colecistectomía abierta. Gac Med Mex. 2008;144:213-8.
CENETEC. Guía de referencia rápida: Diagnóstico y tratamiento de colecistitis y colelitiasis. Guía de práctica clínica. México; 2011. Fecha de consulta: 02-04-2020. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/237_IMSS_09_Colecistitis_Colelitiasis/GRR_IMSS_237_09.pdf
Majumder A, Altieri MS, Brunt LM, How do I do it: laparoscopic cholecystectomy. Ann Laparosc Endosc Surg. 2020;5:15 httsp://doi.org/10.21037/ales.2020.02.06
Novitsky YW, Kercher KW, Czerniach DR, Kaban GK, Khera S, Gallagher-Dorval KA, et al. Advantages of mini-laparoscopic vs conventional laparoscopic cholecystectomy. Results of a prospective randomized trial. Arch Surg. 2005;140:1178-83. httsp://doi.org/10.1001/archsurg.140.12.1178
Harris HW. Biliary system. In: Norton J, Barie PS, Bollinger RR, Chang AE, Lowry S, Mulvihill SJ, et al. (eds.). Surgery. Basic science and clinical evidence. 2nd edition. Springer: New York; 2008. P. 911-42.
Pucher PH, Brunt LM, Davies N, Linsk A, Munshi A, Rodriguez HA, et al. Outcome trends and safety measures after 30 years of laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and pooled data analysis. Surg Endosc. 2018;32:2175-83 https://doi.org/10.1007/s00464-017-5974-2
Strasberg SM, Hertl M, Soper NJ. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J Am Coll Surg. 1995;180:101-25.
Kern KA. Malpractice litigation involving laparoscopic cholecystectomy: Cost, cause, and consequences. Arch Surg. 1997;132:392-8. https://doi.org/10.1001/archsurg.1997.01430280066009 11. Strasberg SM, Brunt LM. Rationale and use of the critical view of safety in laparoscopic cholecystectomy. J Am Col Surg. 2010;211:132–8. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2010.02.053
Gómez D, Hernández JD, Caycedo N, Larios GL, Quintero DC. Colecistectomía total en colecistitis complicada: ¿es una conducta segura? Rev Colomb Cir. 2019;34:29-36. https://doi.org/10.30944/20117582.95
American College of Surgeons. Strong for surgery. Fecha de consulta: 12-03-2020. Disponible en: https://www.facs.org/quality-programs/strong-for-surgery
ASGE Standards of Practice Committee, Buxbaum JL, Fehmi SMA, Sultan S, Fishman DS, Qumseya BJ, Cortessis VK, et al. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2019;89:1075–1105.e15. https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.10.001
Matsui Y, Satoi S, Kaibori M, Toyokawa H, Yanagimoto H, Matsui K, et al. Antibiotic prophylaxis in laparoscopic cholecystectomy: a randomized controlled trial. PLoS One. 2014;9:e106702. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0106702
Lindberg F, Bjorck M, Rasmussen I, Bergqvist D. Current use of thromboembolism prophylaxis for laparoscopic cholecystectomy patients in Sweden. Surg Endosc. 2005;19:386-8. https://doi.org/10.1007/s00464-004-9095-3
Mehrotra S, Patnaik PK. Nasogastric decompression in cholecystectomy, is ir necessary? Med J Armed Forces India. 2000;56:17-20. https://doi.org/10.1016/S0377-1237(17)30082-5
Hata T, Noda T, Shimizu J, Hatano H, Dono K. Omitting perioperative urinary catheterization in laparoscopic cholecystectomy: a single-institution experience. Surg Today. 2017;47:928-33. https://doi.org/10.1007/s00595-016-1454-x
Gupta AK, Shiwach N, Gupta S, Gupta S, Goel A, Bhagat TS. Predicting difficult laparoscopic cholecystectomy. Int Surg J. 2018;5:1094-109. https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20180837
Becker OM, Azevedo JL, Azevedo OC, Mendes-Hypólito OH, Miyahira SA, Soares-Miguel GP, et al. Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation of pneumoperitoneum: diagnostic value of test to determine the position of the needle in unselected patients. Rev. Col. Bras. Cir. 2011;38:28-34. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912011000100006
Barazanchi AWH, MacFater WS, Rahiri JL, Tutone S, Hill AG, Joshi GP, on behalf of the PROSPECT collaboration. Evidence-based management of pain after laparoscopic cholecystectomy: a PROSPECT review update. Br J Anaesth. 2018:121:787e803. https://doi.org/10.1016/j.bja.2018.06.023
Singh M, Prasad N. The anatomy of Rouviere’s sulcus as seen during laparoscopic cholecystectomy: A proposed classification. J Minim Access Surg. 2017;13:89-95. https://doi.org/10.4103/0972-9941.201731
Thacoor A, Pike TW, Pathak S, Dixon J, Macutkiewicz C, Smith AM. The role of intraoperative cholangiography in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy for acute gallstone pancreatitis: is magnetic resonance cholangiopancreatography needed? Ann R Coll Surg Engl. 2019;101:428-31. https://doi.org/10.1308/rcsann.2019.0049
La Regina D, Mongelli F, Cafarotti S, Saporito A, Ceppi M, Di Giuseppe M, et al. Use of retrieval bag in the prevention of wound infection in elective laparoscopic cholecystectomy: is it evidence-based? A meta- analysis. BMC Surg. 2018;18:102. https://doi.org/10.1186/s12893-018-0442-z
Bunting DM. Port-site hernia following laparoscopic cholecystectomy. JSLS. 2010;14:490-7. https://doi.org/10.4293/108680810X12924466007728
Gan TJ, Meyer T, Apfel CC, Chung F, Davis PJ, Habib AS, et al. Society for ambulatory anesthesia guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2007;105:1615-28.
Siada SS, Schaetzel SS, Chen AK, Hoang HD, Wilder FG, Dirks RC, et al. Day versus night laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: a comparison of outcomes and cost. Am J Surg. 2017;214:1024-7. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2017.08.027
Bisgaard T, Warltier DC. Analgesic treatment after laparoscopic cholecystectomy: a critical assessment of the evidence. Anesthesiology. 2006;104:835-46. https://doi.org/10.1097/00000542-200604000-00030
Cano-Zepeda NI, De Gante-Aguilar JM. Cultura de seguridad, estrategia para prevenir la disrupción de la vía biliar. Cir Gen. 2018;40:179-83.
Keus F, de Jong JAF, Gooszen HG, Van Laarhoven CJ. Laparoscopic versus open cholecystectomy for patients with symptomatic cholecystolithiasis. Cochrane Database Syst Rev. 2006:CD006231. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006231
Buddingh KT, Weersma RK, Savenije RAJ, van Dam GM, Nieuwenhuijs VB. Lower rate of major bile duct injury and increased intraoperative management of common bile duct stones after implementation of routine intraoperative cholangiography. J Am Coll Surg. 2011;213:267-74. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2011.03.004
Traverso LW. Intraoperative cholangiography lowers the risk of bile duct injury during cholecystectomy. Surg Endosc. 2006;20:1659-61. https://doi.org/10.1007/s00464-006-0122-4
Alvarez LF, Rivera D, Esmeral ME, García MC, Toro DF, Rojas OL. Colecistectomía laparoscópica difícil, estrategias de manejo. Rev Colomb Cir. 2013;28:186-95.
Strasberg SM. A three-step conceptual roadmap for avoiding bile duct injury in laparoscopic cholecystectomy: an invited perspective review. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2019;26:123-7. https://doi.org/10.1002/jhbp.616
Estes WL. Acute gangrenous cholecystitis and the use of partial cholecystectomy in its treatment. Am J Surg. 1939;40:197-204.
Shin M, Choi N, Yoo Y, Kim Y, Kim S, Mun S. Clinical outcomes of subtotal cholecystectomy performed for difficult cholecystectomy. Ann Surg Treat Res. 2016;91:226-32. https://doi.org/10.4174/astr.2016.91.5.226
Lidsky ME, Speicher PJ, Ezekian B, Holt EW, Nussbaum DP, Castleberry AW, et al. Subtotal cholecystectomy for the hostile gallbladder: failure to control the cystic duct results in significant morbidity. HPB. 2017;19:547–56. https://doi.org/10.1016/j.hpb.2017.02.441
Strasberg SM, Pucci MJ, Brunt LM, Deziel DJ. Subtotal cholecystectomy-”fenestrating” vs “reconstituting” subtypes and the prevention of bile duct injury: definition of the optimal procedure in difficult operative conditions. J Am Coll Surg. 2016;222:89-96. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2015.09.019
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