Donación de órganos y trasplante en la era COVID-19: ¿Realmente se deben parar los programas?

Palabras clave: COVID-19, virus del SRAS, coronavirus, infecciones por coronavirus, pandemias, cirugía general, trasplante

Resumen

Durante los primeros meses de la pandemia por SARS-CoV2 (Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo y Grave), el agente etiológico de la Enfermedad Infecciosa por Coronavirus de 2019 (COVID-19), la actividad de donación y trasplante de órganos en todo el mundo se ha visto claramente afectada. Las principales razones que en este momento motivan el cese parcial o total de los trasplantes son: 1) la carga asistencial que genera el manejo de un potencial donante en la Unidad de Cuidado Intensivo (UCI), 2) el alto riesgo de contagio entre donante y receptor, 3) el riesgo de inmunosuprimir a un paciente en medio de la pandemia y 4) la escases de camas de UCI.

A pesar de que el mundo está enfrentando a una enfermedad emergente que merece especial atención, al mismo tiempo continúan prevaleciendo las complicaciones asociadas a las demás enfermedades incluyendo las complicaciones de patologías crónicas en estado terminal. La decisión de continuar con los programas de trasplante se debe basar en el comportamiento local del virus y en la capacidad asistencial de cada una de las instituciones. En Colombia, el comportamiento epidemiológico del SARS-CoV2 varía significativamente entre las diferentes regionales, permitiendo a las instituciones que hasta el momento, presentan poca carga de atención del COVID-19 retomar sus actividades de trasplante. De esta manera se propone un balance entre mantener las medidas de prevención y atención del COVID-19 y continuar ofreciendo los servicios de trasplante, principalmente a los pacientes con alto riesgo de morbi-mortalidad en lista de espera.

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Biografía del autor/a

Roger Martin, Universidad Nacional de Colombia, Universidad ICESI, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Cirujano General, . Fellow Cirugía de Trasplante de Órganos Abdominales Universidad ICESI, Unidad Funcional de Trasplantes, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

Melibea Sierra, Boston, MA, USA, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia.

Research Fellow, Harvard University, Boston, MA, USA. Centro de Investigaciones clínicas (CIC), Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia.

Luis Manuel Barrera, Universidad de Antioquia, Hospital San Vicente Fundación. Rionegro, Colombia

Cirujano de Trasplante de Órganos Abdominales, Servicio de Cirugía Biliohepatopancreática, Trasplantes y Rehabilitación Intestinal, Hospital San Vicente Fundación. Rionegro, Colombia

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Publicado
2020-04-16
Cómo citar
1.
Martin R, Sierra-Ruiz M z, Barrera-Lozano LMB-L. Donación de órganos y trasplante en la era COVID-19: ¿Realmente se deben parar los programas?. Rev Colomb Cir [Internet]. 16 de abril de 2020 [citado 29 de septiembre de 2020];35(2):227-34. Disponible en: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/624
Sección
Artículo de Revisión