Quiloperitoneo espontáneo en el embarazo
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.597Palabras clave:
embarazo, hipertensión inducida en el embarazo, peritoneo, ascitis quilosa, factores de riesgo, cesáreaResumen
Introducción. El quiloperitoneo consiste en la presencia de fluido linfático en la cavidad intraabdominal, complicación poco descrita en el embarazo y cuyas repercusiones no están bien establecidas.
Reporte de caso. Se presenta el caso de una mujer gestante con embarazo de 36,5 semanas, sin comorbilidades, hospitalizada por presentar cifras tensionales elevadas asociadas a síntomas de encefalopatía hipertensiva y bradicardia fetal sostenida; se le practicó una cesárea urgente en la cual se evidenció corioperitoneo incidental. La tomografía computarizada abdominal de control no demostró alteraciones.
Discusión. Se descartaron las principales causas del quiloperitoneo, las cuales son neoplasia maligna y trauma. Se consideró que se trataba de un quiloperitoneo espontáneo posiblemente relacionado con la congestión pélvica propia del embarazo, por vasodilatación secundaria al influjo hormonal, aumento de la presión intraabdominal y contribución del volumen ascítico por la preeclampsia, que genera ruptura traumática de los vasos linfáticos.
Conclusión. La ascitis quilosa es una entidad poco frecuente que puede verse asociada con el embarazo. Es fundamental el criterio acertado del ginecoobstetra para determinar tempranamente la etiología.
Descargas
Referencias bibliográficas
2. Sun L, Wu H, Zhuang Y, Guan Y. A rare case of pregnancy complicated by mesenteric mass: What does chylous ascites tell us? World J Gastroenterol. 2007;13:1632-5. https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i10.1632.
3. Babic I, Tulbah M, Ghourab S. Spontaneous resolution of chylous ascites following delivery: A case report. J Med Case Rep. 2012;6:187. https://doi.org/10.1186/1752-1947-6-187.
4. Thompson K, Khabbaz A. Incidental chylous ascites at the time of cesarean section. Case Rep Obstet Gynecol. 2015;2015:530210. https://doi.org/10.1155/2015/530210.
5. Almakdisi T, Massoud S, Makdisi G. Lymphomas and chylous ascites: Review of the literature. Oncologist. 2005;10:632-5. https://doi.org/10.1634/theoncologist.10-8-632.
6. Tulunay G, Ureyen I, Turan T, Karalok A, Kavak D, Ozgul N. Chylous ascites: Analysis of 24 patients. Gynecol Oncol. 2012;127:191-7. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2012.06.023.
7. Zhao Y, Hu W, Hou X, Zhou Q. Chylous ascites after laparoscopic lymph node dissection in gynecologic malignancies. J Minim Invasive Gynecol. 2014;21:90-6. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2013.07.005.
8. Jiménez C. Ascitis quilosa. Presentación de un caso y revisión de la fisiopatología. Rev Colomb Cir. 2004;19:76-84.
9. Pamo O, Caballero J, Alfaro J. Quiloperitoneo como forma de presentación del linfoma intestinal difuso: reporte de un caso. Rev Medica Hered. 2007;17:155-60. https://doi.org/20453/rmh.v18i3.924.
10. Chawla S, Kumar B, Bhalla M. Case of ascites in preeclampsia. Med J Armed Forces India. 2012;68:257-9. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2012.04.003.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores.