Hernia del hiato de Winslow

  • Paulo A. Cabrera Fundación Cardioinfantil
  • Manuel Santiago Mosquera Fundación Cardioinfantil
  • Akram Kadamani Fundación Cardioinfantil
  • Gabriel Sánchez Fundación Cardioinfantil
  • Jorge Hernán Santos Universidad de La Sabana
Palabras clave: hiato de Winslow, hernia hiatal, hernia abdominal, epiplón, obstrucción intestinal

Resumen

Las hernias internas corresponden de 0,2 a 0,9 % de todos los casos de obstrucción intestinal. De ellas, el 8 % son hernias del hiato de Winslow. Este tipo de hernia se asocia frecuentemente a obstrucción intestinal y a algún grado de isquemia. Su diagnóstico prequirúrgico es difícil y se da en menos del 10 % de los casos. Su manejo es quirúrgico y la mortalidad está alrededor del 50 % cuando existe compromiso vascular. Se han descrito cuatro tipos de hernias del hiato de Winslow, dependiendo del órgano comprometido. Se presenta el caso de una paciente que ingresó al servicio de urgencias con dolor abdominal de inicio súbito, progresivo, asociado a náuseas, emesis y compromiso de su estado general. Fue sometida a laparotomía exploratoria. Se encontró una hernia del hiato de Winslow, con necrosis isquémica del íleon terminal, el ciego y el colon ascendente, por lo cual requirió resección intestinal, con ileostomía y fístula mucosa. Durante el posoperatorio necesitó soporte en la unidad de cuidados intensivos y, posteriormente, en salas de hospitalización, y fue dada de alta una vez su condición clínica se estabilizó. 

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Biografía del autor/a

Paulo A. Cabrera, Fundación Cardioinfantil

Médico, cirujano general, Servicio de Cirugía General, Fundación Cardioinfantil, Bogotá, D.C., Colombia

Manuel Santiago Mosquera, Fundación Cardioinfantil

Médico, cirujano gastrointestinal, Servicio de Cirugía General, Fundación Cardioinfantil, Bogotá, D.C., Colombia

Akram Kadamani, Fundación Cardioinfantil

Médico, cirujano general, Servicio de Cirugía General, Fundación Cardioinfantil, Bogotá, D.C., Colombia

Gabriel Sánchez, Fundación Cardioinfantil

Médico, cirujano de cabeza y cuello, Servicio deCirugía General, Fundación Cardioinfantil, Bogotá, Colombia

Jorge Hernán Santos, Universidad de La Sabana

Médico residente, Departamento de Cirugía, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia

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Publicado
2015-01-01
Cómo citar
1.
Cabrera PA, Mosquera MS, Kadamani A, Sánchez G, Santos JH. Hernia del hiato de Winslow. Rev Colomb Cir [Internet]. 1 de enero de 2015 [citado 10 de abril de 2020];30(4):306-10. Disponible en: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/374
Sección
Presentación de Caso