Divertículo de Meckel en el adulto mayor: una causa de sangrado digestivo Revisión de la literatura y reporte de un caso

  • José Antonio Puentes Hospital Regional de Duitama
  • Juan David Salcedo Pontificia Universidad Javeriana
  • David Ricardo Luna Hospital Regional de Duitama
Palabras clave: divertículo ileal, dolor abdominal, hemorragia gastrointestinal, anomalías congénitas

Resumen

El divertículo de Meckel es la anormalidad congénita más frecuente del tubo digestivo, que afecta, aproximadamente, al 2 % de la población. Se produce por una alteración en el cierre del conducto onfalomesentérico, por lo general, en la quinta semana de vida intrauterina. Aunque usualmente es asintomático, puede manifestarse por una de las siguientes complicaciones: sangrado gastrointestinal, obstrucción intestinal, inflamación y perforación, enfermedad tumoral y encarcelación en una hernia inguinal (hernia de Littre). Tiene incidencia de complicaciones a largo plazo, de 4,2 %, la cual disminuye con la edad. El tratamiento del divertículo de Meckel sintomático siempre es quirúrgico y existe controversia respecto a su resección cuando es un hallazgo incidental. El divertículo de Meckel es una causa infrecuente de sangrado gastrointestinal con hematoquecia, usualmente en la población pediátrica. En los adultos, la complicación más frecuente es la obstrucción intestinal causada por intususcepción, vólvulos o estenosis. Se presenta el caso de una paciente adulta mayor con sangrado gastrointestinal, como complicación de un divertículo de Meckel. Historia La primera descripción de un divertículo de Meckel se atribuye a Fabricio Hildanus en 1598 1 . En 1742, Littre reportó un caso de divertículo estrangulado dentro de una hernia inguinal 2 . Sin embargo, no fue sino hasta 1809 que el anatomista alemán Johann Friedrich Meckel “el Joven”, postuló la teoría de origen embriológico de esta enfermedad 3 . Kuttner, en 1898, reportó una intususcepción intestinal como consecuencia de la invaginación de un divertículo de Meckel 4 .

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Biografía del autor/a

José Antonio Puentes, Hospital Regional de Duitama

Médico, especialista en Cirugía General, Hospital Regional de Duitama, Colombia

Juan David Salcedo, Pontificia Universidad Javeriana

Médico interno, Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Regional de Duitama, Colombia

David Ricardo Luna, Hospital Regional de Duitama

Médico radiólogo, Hospital Regional de Duitama, Duitama, Colombia

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https://doi.org/10.4067/S0718-40262006000100012
Publicado
2015-01-01
Cómo citar
(1)
Puentes, J. A.; Salcedo, J. D.; Luna, D. R. Divertículo De Meckel En El Adulto Mayor: Una Causa De Sangrado Digestivo Revisión De La Literatura Y Reporte De Un Caso. Rev Colomb Cir 2015, 30, 151-155.
Sección
Presentación de Caso

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