Caracterización de las lesiones ocasionadas en combate y su tratamiento

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.2522

Palabras clave:

heridas y traumatismos, heridas relacionadas con la guerra, guerra y conflictos armados, servicios de salud militares, procedimientos médicos y quirúrgicos

Resumen

Introducción. Colombia es un país que ha tenido el conflicto armado como parte de su historia. Durante más de 50 años, diferentes tipos de armas han sido empleados en la guerra interna. Desde el año 1999 hasta 2010, en el Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia, se atendieron más de 15.000 personas heridas en combate. El objetivo de este estudio fue describir los abordajes quirúrgicos realizados para el tratamiento de lesiones generadas en combate militar, por el servicio de Cirugía general en el Hospital Militar Central, entre los años 2016 y 2021.

Métodos. Se condujo un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en donde se recolectó información de la base de datos del grupo de Trauma del Hospital Militar Central, sobre los pacientes con lesiones generadas en combate, atendidos por el servicio de cirugía general.

Resultados. En total ingresaron 203 pacientes, 99 % de sexo masculino, 87 % pertenecientes al ejército. El departamento de donde más se recibieron heridos fue Arauca (20,7 %). Las armas de fuego de alta velocidad fueron los artefactos relacionados con las heridas en más de la mitad de los casos. Las intervenciones quirúrgicas más frecuentes fueron extracción de cuerpo extraño (28 %), exploración vascular (25,5 %) y toracostomía o toracoscopia (20,6 %).

Conclusión. Los procedimientos quirúrgicos para el manejo del trauma militar siguen siendo variados con respecto a la ubicación y el abordaje, razón por la cual el conocimiento del cirujano general debe ser amplio, para estar capacitado para su manejo.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Dánel Rubén Yarig Blanco-Guerrero, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia.

Programa de especialización en Cirugía general.

Laura Cristina Arce-Polanía, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia.

Programa de especialización en Cirugía general.

Mauricio Parra-Caicedo, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia.

Servicio de Cirugía general.

Álvaro Cogollos-Amaya, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia.

Apoyo de la Subdirección.

Referencias bibliográficas

Zambrano JN, Espinosa-Blanco NE, Romero-Anturi LE. Distancia de disparo y su interpretación frente a la conducción de hostilidades en el conflicto armado colombiano. Rev Cient Gen José María Córdova. 2014;12:291–320.

Camargo J, Pérez LE, Franco C, Rodríguez E, Sánchez W. “Plan pantera”, trauma militar en Colombia. Rev Colomb Cir. 2014;29:293-304. https://doi.org/10.30944/20117582.424

Folio LR, Fischer T, Shogan P, Frew M, Dwyer A, Provenzale JM. Blast and ballistic trajectories in combat casualties: A preliminary analysis using a cartesian positioning system with MDCT. AJR. 2011;197:233- 40. https://doi.org/10.2214/AJR.10.5959

Beckett A, Pelletier P, Mamczak C, Benfield R, Elster E. Multidisciplinary trauma team care in Kandahar, Afghanistan: Current injury patterns and care practices. Injury. 2012;43:2072-7. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.01.005

Ünlü A, Cetinkaya RA, Ege T, Ozmen P, Hurmeric V, Ozer MT, et al. Role 2 military hospitals: Results of a new trauma care concept on 170 casualties. Eur J Trauma Emerg Surg. 2015;41:149-55. https://doi.org/10.1007/s00068-014-0472-x

Plurad DS. Blast Injury. Mil Med. 2011;176:276-82. https://doi.org/10.7205/MILMED-D-10-00147

Vasquez KB, Brozoski FT, Logsdon KP, Chancey VC. Retrospective analysis of injuries in underbody blast events: 2007 - 2010. Mil Med. 2018;183:347-52. https://doi.org/10.1093/milmed/usx216

Ritenour AE, Blackbourne LH, Kelly JF, McLaughlin DF, Pearse LA, Holcomb JB, et al. Incidence of primary blast injury in US military overseas contingency operations. A retrospective study. Ann Surg. 2010;251:1140-4. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3181e01270

Belmont PJ, Owens BD, Schoenfeld AJ. Musculoskeletal injuries in Iraq and Afghanistan: Epidemiology and outcomes following a decade of war. J Am Acad Orthop Surg. 2016;24:341-8. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-15-00123

Lesperance RN, Nunez TC. Blast injury: Impact on brain and internal organs. Crit Care Nurs Clin North Am. 2015;27:277-87. https://doi.org/10.1016/j.cnc.2015.02.007

Lehman C. Mechanisms of injury in wartime. Rehabil Nurs. 2008;33:192-7,205. https://doi.org/10.1002/j.2048-7940.2008.tb00227.x

Ramasamy MA, Hill AM, Clasper JC. Improvised explosive devices: Pathophysiology, injury profiles and current medical management. J R Army Med Corps. 2009;155:265-72. https://doi.org/10.1136/jramc-155-04-05

Cannon JW, Hofmann LJ, Glasgow SC, Potter BK, Rodriguez CJ, Cancio LC, et al. Dismounted complex blast injuries: A comprehensive review of the modern combat experience. J Am Coll Surg. 2016;223:652-664.e8. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2016.07.009

Valencia CF, Suárez JA, Cogollos A, Uribe RA, Flores GC. Heridos en combate, experiencia del Grupo de Trauma del Hospital Militar Central de Bogotá. Rev Colomb Cir. 2015;30:18-23. https://doi.org/10.30944/20117582.315

Owens BD, Kragh JF, Wenke JC, Macaitis J, Wade CE, Holcomb JB. Combat wounds in Operation Iraqi Freedom and Operation Enduring Freedom. J Trauma. 2008;64:295-9. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e318163b875

Belmont PJ, McCriskin BJ, Sieg RN, Burks R, Schoenfeld AJ. Combat wounds in Iraq and Afghanistan from 2005 to 2009. J Trauma. 2012;73:3-12. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e318250bfb4

Lakstein D, Blumenfeld A. Israeli army casualties in the second palestinian uprising. Mil Med. 2005;170:427- 30. https://doi.org/10.7205/milmed.170.5.427

Chaiphorm N, Kanchanaroek K, Khumwattana M. Characteristics and distribution of blast and firearm injuries in Thai military personnel during conflict in southern Thailand. J Med Assoc Thai. 2009;92(Suppl 1):S47-52.

Smith JE, Garner J. Pathophysiology of primary blast injury. J R Army Med Corps. 2019;165:57-62. https://doi.org/10.1136/jramc-2018-001058

Çelikel A, Karaarslan B, Demirkıran DS, Zeren C, Arslan MM. A series of civilian fatalities during the war in Syria. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2014;20:338-42. https://doi.org/10.5505/tjtes.2014.71173

Eskridge SL, Macera CA, Galarneau MR, Holbrook TL, Woodruff SI, Macgregor AJ, et al. Injuries from combat explosions in Iraq: Injury type, location, and severity. Injury. 2012;43:1678-82. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.05.027

Zouris JM, Walker GJ, Dye J, Galarneau M. Wounding patterns for U.S. marines and sailors during Operation Iraqi Freedom, major combat phase. Mil Med. 2006;171:246- 52. https://doi.org/10.7205/milmed.171.3.246

Ramasamy A, Harrisson SE, Clasper JC, Stewart MPM. Injuries from roadside improvised explosive devices. J Trauma. 2008;65:910-4. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3181848cf6

Brewster CT, Forbes K, Handford C, Scallan N, Eskell M, Hettiaratchy S, et al. Planning for UK terror attacks: Analysis of blast and ballistic injuries. Injury. 2021;52:1221-6. https://doi.org/10.1016/j.injury.2020.11.071

Schwartz D, Glassberg E, Nadler R, Hirschhorn G, Marom OC, Aharonson-Daniel L. Injury patterns of soldiers in the second Lebanon war. J Trauma. 2014;76:160-6. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3182a9680e

Hoencamp R, Huizinga EP, van Dongen TTCF, Idenburg FJ, Ramasamy A, Leenen LPH, et al. Hamming. Impact of explosive devices in modern armed conflicts: In-depth analysis of Dutch battle casualties in southern Afghanistan. World J Surg. 2014;38:2551-7. https://doi.org/10.1007/s00268-014-2645-5

Lamb CM, Garner JP. Selective non-operative management of civilian gunshot wounds to the abdomen: A systematic review of the evidence. Injury. 2014;45:659- 66. https://doi.org/10.1016/j.injury.2013.07.008

Navsaria PH, Nicol AJ, Edu S, Gandhi R, Ball CG. Selective nonoperative management in 1106 patients with abdominal gunshot wounds. Ann Surg. 2015;261:760-4. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000879

Salim A, Velmahos GC. When to operate on abdominal gunshot wounds. Scandinavian J Surg. 2002;91:62-6. 30 Magee R. Muskets, musket balls and the wounds they made. Aust N Z J Surg. 1995;65:890-5. https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.1995.tb00583.x

Descargas

Publicado

2024-05-16

Cómo citar

(1)
Blanco-Guerrero, D. R. Y.; Arce-Polanía, L. C.; Parra-Caicedo, M.; Cogollos-Amaya, Álvaro. Caracterización De Las Lesiones Ocasionadas En Combate Y Su Tratamiento. Rev Colomb Cir 2024, 39, 595-602.

Número

Sección

Artículo Original

Métricas

Crossref Cited-by logo
QR Code