Tratamiento Quirúrgico del Neumotórax Espontáneo Experiencia en el Hospital Santa Clara de Bogotá
Palabras clave:
Neumotórax espontáneo, Ampollas subpleurales, Dolor torácico, Disnea, Tos, Hiperresonancia, Toracoscopia, Escarificación pleural, Toracostomía, ToracotomíaResumen
Se estudiaron 30 casos de neumotórax espontáneo tratados quirúrgicamente, de un total de 120 casos pertenecientes a la casuística de los últimos 7 años en el Hospital Santa Clara. Dieciocho pacientes eran del sexo masculino y 12 del femenino, siendo la edad promedio de 29 años.
El síntoma clínico más importante fue el dolor torácico, en 27 pacientes(90%)
Diecisiete pacientes presentaron neumotórax derecho, 12 izquierdo y 1bilateral. La radiografía simple del tórax se realizó en todos los casos, considerándose como el examen básico para el diagnóstico. La toracoscopia se efectuó en 10 pacientes (33.3%), con vertiéndose en el método para establecer el diagnóstico etiológico, de gran ayuda para la indicación quirúrgica temprana.
La toracotomía más la resección quirúrgica con escarificación pleural se reconoció como el método definitivo de tratamiento en 29 pacientes (96.6%). La indicación más importante de cirugía en el presente estudio fue la recurrencia del neumotórax más la demostración de la ampolla o bula, en 15 pacientes (50%), la demostración de la ampolla en 9 (30% j, y la recurrencia más fístula broncopleural en 6 (20%)
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