Cáncer gástrico: una enfermedad infecciosa
Palabras clave:
estómago, neoplasmas gástricos, Helicobacter pylori, pronósticoResumen
El cáncer gástrico representa la primera causa de mortalidad por cáncer en Colombia. La mayor parte de los casos se diagnostican cuando las celulas malignas han invadido la capa muscular, lo cual conlleva una tasa de sobrevida a los cinco años inferior a 20%. El cáncer invasivo esta precedido por un prolongado proceso precanceroso que empieza en la niñez como resultado de la infeccion con Helicobacter pylori. Las etapas siguientes incluyen atrofia multifocal de las glandulas, metaplasia intestinal y displasia. En pacientes con diagnostico de metaplasia intestinal se debe evaluar la extensión de la lesión y el grado de diferenciación para determinar la conducta a seguir. Aunque las tasas de incidencia de cáncer gástrico han estado disminuyendo en las últimas décadas, recientemente se ha detectado un aumento en personas jóvenes, de causa desconocida.
Descargas
Referencias bibliográficas
https://doi.org/10.1038/ajg.2009.728
2. Correa P, Fontham ET, Bravo JC, Bravo LE, Ruiz B, Zarama G, et al. Chemoprevention of gastric dysplasia: randomized trial of antioxidant supplements and anti-Helicobacter pylori therapy. J Natl Cancer Inst. 2000;92:1881-8.
https://doi.org/10.1093/jnci/92.23.1881
3. Mera R, Fontham ET, Bravo LE, Bravo JC, Piazuelo MB, Camargo MC, Correa P. Long term follow up of patients treated for Helicobacter pylori infection. Gut. 2005;54:1536-40.
https://doi.org/10.1136/gut.2005.072009
4. Holcombe C. Helicobacter pylori: the African enigma. Gut. 1992;33:429-31.
https://doi.org/10.1136/gut.33.4.429
5. Correa P, Cuello C, Duque E, Burbano LC, García FT, Bolanos O, et al. Gastric cancer in Colombia. III. Natural history of precursor lesions. J Natl Cancer Inst. 1976;57:1027-35.
https://doi.org/10.1093/jnci/57.5.1027
6. Llanos G, Correa P. Morbilidad por cáncer en Cartagena. Antioquia Médica. 1969;19:377-88.
7. Whary MT, Sundina N, Bravo LE, Correa P, Quinones F, Caro F, Fox JG. Intestinal helminthiasis in Colombian children promotes a Th2 response to Helicobacter pylori: possible implications for gastric carcinogenesis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005;14:1464-9.
https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-05-0095
8. Piazuelo MB, Camargo MC, Mera RM, Delgado AG, Peek RM, Jr., Correa H, et al. Eosinophils and mast cells in chronic gastritis: possible implications in carcinogenesis. Hum Pathol. 2008;39:1360-9.
https://doi.org/10.1016/j.humpath.2008.01.012
9. Allison MJ, Bergman T, Gerszten E. Further studies on fecal parasites in antiquity. Am J Clin Pathol. 1999;112:605-9.
https://doi.org/10.1093/ajcp/112.5.605
10. Correa P, Willis D, Allison MJ, Gerszren E. Helicobacter pyloriin pre-Columbian mummies. Gastroenterology. 1998;114(Suppl.1):A956.
https://doi.org/10.1016/S0016-5085(98)83893-6
11. Censini S, Lange C, Xiang Z, Crabtree JE, Ghiara P, Borodovsky M, Rappuoli R, Covacci A. Cag, a pathogenicity island of Helicobacter pylori, encodes type I-specific and disease-associated virulence factors. Proc Natl Acad Sci USA. 1996;93:14648-53.
https://doi.org/10.1073/pnas.93.25.14648
12. Achtman M, Azuma T, Berg DE, Ito Y, Morelli G, Pan ZJ, et al. Recombination and clonal groupings within Helicobacter pylori from different geographical regions. Mol Microbiol. 1999;32:459-70.
https://doi.org/10.1046/j.1365-2958.1999.01382.x
13. de Sablet T, Piazuelo MB, Shaffer CL, Schneider BG, Asim M, Chaturvedi R, et al. Phylogeographic origin of Helicobacter pylori is a determinant of gastric cancer risk. Gut. 2011; Mar 17 [Epub].
https://doi.org/10.1136/gut.2010.234468
14. Domínguez-Bello MG, Pérez ME, Bortolini MC, Salzano FM, Pericchi LR, Zambrano-Guzmán O, Linz B. Amerindian Helicobacter pylori strains go extinct, as european strains expand their host range. PLoS One. 2008;3:e3307.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0003307
15. Bernal C, Aguayo F, Villarroel C, Vargas M, Díaz I, Ossandon FJ, Santibanez E, et al. Reprimo as a potential biomarker for early detection in gastric cancer. Clin Cancer Res. 2008;14:6264-9.
https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-07-4522
16. Schneider BG, Peng DF, Camargo MC, Piazuelo MB, Sicinschi LA, Mera R, et al. Promoter DNA hypermethylation in gastric biopsies from subjects at high and low risk for gastric cancer. Int J Cancer. 2010;127:2588-97.
https://doi.org/10.1002/ijc.25274
17. Asim M, Chaturvedi R, Piazuelo MB, Singh K, Kuofie I, Cauble SM, et al. Helicobacter pylori strains from a region of high gastric cancer risk exhibit increasing ability to activate nitric oxide synthase and spermine oxidase. Gastroenterology. 2008;134(Suppl.1):A-78.
https://doi.org/10.1016/S0016-5085(08)60366-2
18. Aragones N, Pollan M, López-Abente G, Ruiz M, Vergara A, Moreno C, et al. Time trend and age-period-cohort effects on gastric cancer incidence in Zaragoza and Navarre, Spain. J Epidemiol Community Health. 1997;51:412-7.
https://doi.org/10.1136/jech.51.4.412
19. Anderson WF, Camargo MC, Fraumeni JF, Jr., Correa P, Rosenberg PS, Rabkin CS. Age-specific trends in incidence of noncardia gastric cancer in US adults. JAMA. 2010;303:1723-8.
https://doi.org/10.1001/jama.2010.496
20. Camargo MC, Anderson WF, King JB, Correa P, Thomas CC, Rosenberg PS, Eheman CR, Rabkin CS. Divergent trends for gastric cancer incidence by anatomic subsite in United States adults. Gut. 2011 (in press).
https://doi.org/10.1158/1538-7445.AM2011-1916
21. Sonnenberg A. Time trends of mortality from gastric cancer in Europe. Dig Dis Sci. 2011;56:1112-8.
https://doi.org/10.1007/s10620-010-1553-2
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores.