Tumor carcinoide del apéndice cecal

Autores/as

  • María Cristina Florián Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas
  • Alejandro Uribe Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas
  • Claudia Patricia Cardona Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas

Palabras clave:

tumor carcinoide, apendicitis, apendicectomía

Resumen

Los tumores carcinoides del tracto gastrointestinal se originan de las células endocrinas situadas en las criptas de la mucosa del tubo digestivo, generalmente llamadas células de Kulchitsky. El apéndice es la localización más frecuente de los tumores carcinoides intestinales, seguido del intestino delgado, sobre todo el íleon, el recto, el estómago y el colon. El pico de incidencia se presenta en la tercera y cuarta décadas de la vida. Estos tumores se encuentran, aproximadamente, en una de cada 300 apendicectomías de rutina, su detección preoperatoria es rara y es el tumor más común del apéndice; casi siempre se descubre al estudiar una apendicitis. Generalmente, están localizados en la punta del apéndice.

Presentamos un caso de tumor carcinoide apendicular. El paciente era un hombre de 30 años de edad, al cual se le practicó una apendicectomía, al parecer, por un cuadro agudo de apendicitis. El resultado anatomopatológico confirmó un tumor neuroendocrino bien diferenciado de 1,2 cm de diámetro mayor con compromiso de toda la pared, incluida focalmente la serosa y el mesoapéndice, con presencia de invasión vascular tumoral, la base del apéndice libre de tumor, y una apendicitis aguda perforada. Se discute la conducta frente al hallazgo de dicho tumor.

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Biografía del autor/a

María Cristina Florián, Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas

Médica internista, intensivista; coordinadora, Unidad de Cuidado Intensivo, Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas, Manizales, Colombia.

Alejandro Uribe, Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas

Médico internista, Unidad de Cuidado Intensivo, Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas, Manizales, Colombia.

Claudia Patricia Cardona, Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas

Médica cirujana, Unidad de Cuidado Intensivo, Hospital Departamental Santa Sofía de Caldas, Manizales, Colombia.

Referencias bibliográficas

1. Bronzino P, Cassinelli G, Cuneo A, Rassu PC, Partipilo F, Bianchi M, et al. Appendiceal carcinoid: Report of 3 clinical cases and review of the literature. G Chir. 2003;24:198-201.

2. Salinas AM. Estudio retrospectivo de cáncer de apéndice en el Instituto Oncológico Nacional "Dr. Juan Tanca Marengo", SOLCA, Guayaquil, 1991-2002. Oncología. 2005;15:215-28.

3. Ordóñez NG, Rosai J. Gastrointestinal tract. En: Rosai J, editor. Ackerman's Surgical Pathology. Eigth edition. St. Louis, MO: Mosby-Yearbook, Inc.; 1996. ¿Páginas?

4. Medina M, Carnicero JL. Tumor carcinoide psamomatoso del apéndice cecal. Patología. 1997;30:52-5.

5. Stinner B, Rothmund M. Neuroendocrine tumours (carcinoids) of the appendix. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2005;19: 729-38.
https://doi.org/10.1016/j.bpg.2005.06.003

6. Uherek F, Barría C, Larraín C, Birrer E. Carcinoide apendicular. Comunicación de 6 casos y actualización del tema. Cuadernos de Cirugía. 2004;18:52-6.
https://doi.org/10.4206/cuad.cir.2004.v18n1-09

7. Crawford JM. Aparato gastrointestinal. Cotran RS, Kumar V, Collins T, editors. Patología estructural y funcional. Sexta edición. Madrid: McGraw- Hill-Interamericana de España, S.A.U.; 1999;405,661-2.

8. Leotlela PD, Jauch A, Holtgreve-Grez H, Thakker RV. Genetics of neuroendocrine and carcinoid tumours. Endocr Relat Cancer. 2003;10:437-50.
https://doi.org/10.1677/erc.0.0100437

9. Modlin IM, Lye KD, Kidd M. A 5-decade analysis of 13,715 carcinoid tumors. Cancer. 2003;97:934-59.
https://doi.org/10.1002/cncr.11105

10. Moertel CG, Dockerty MB, Judd ES. Carcinoid tumors of the vermiform appendix. Cancer. 1968;21:270-8.
https://doi.org/10.1002/1097-0142(196802)21:2<270::AID-CNCR2820210217>3.0.CO;2-9

11. Roggo A, Wood WC, Ottinger LW. Carcinoid tumors of the ap- pendix. Ann Surg. 1993;217:385-90.
https://doi.org/10.1097/00000658-199304000-00010

12. Connor SJ, Hanna GB, Frizelle FA. Appendiceal tumors: Retro- spective clinicopathologic analysis of appendiceal tumors. From 7,970 appendectomies. Dis Colon Rectum. 1998;41:75-80.
https://doi.org/10.1007/BF02236899

13.Ganim RB, Norton JA. Recent advances in carcinoid pathogen- esis, diagnosis and management. Surg Oncol. 2000;9:173-9.
https://doi.org/10.1016/S0960-7404(01)00007-X

14. Rufini V, Calcagni ML, Baum RP. Imaging of neuroendocrine tumors. Semin Nucl Med. 2006;36:228-47.
https://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2006.03.007

15. Díaz JA, Vásquez J. Tumores carcinoides gastrointestinales en dos pacientes, Hospital Manuel Uribe Ángel de Envigado, Antioquia. Revista CES Medicina. 1999;13:80-3.

16. Sandor A, Modlin IM. A retrospective analysis of 1570 appen- diceal carcinoids. Am J Gastroenterol. 1998;93:422-8.
https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.1998.00422.x

17. Rindi G, Capella C, Solcia E. Pathobiology and classification of gut endocrine tumors. En: Mignon M, Coombel JF, editors. Re- cent advances in the pathophysiology and management of inflam- matory bowel disease and digestive endocrine tumors. Paris: John Libbey Eurotext Publishing; 1999;177-91.

18. Esmer-Sánchez DD. Tumores apendiculares. Revisión clínico- patológica de 5.307 apendicetomías. Cir Ciruj. 2004;72:375-8.

19. Bodei L, Cremonesi M, Grana C, Rocca P, Bartolome IM, Chinol M, et al. Receptor radionuclide therapy with 90Y-[DOTA] 0- Tyr3-octreotide (90YDOTATOC) in neuroendocrine tumores. Eur J Nucl Med. 2004;31:1038-46.
https://doi.org/10.1007/s00259-004-1571-4

20. Bremman WA, de Jong M, de Blois E, Bernard BF, Konijnenberg M, Krenning EP. Radiolabelling DOTApeptides with 68Ga. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2005;32:478-85.
https://doi.org/10.1007/s00259-004-1702-y

21. Koukouraki S, Strauss LG, Georgoulias V, EIisenhut M, Haberkorn U, Dimitrakopoulou-Strauss A. Comparison of the pharmacokinetics of 68Ga-DOTATOC and [18F]FDG in pa- tients with metastatic neuroendocrine tumours scheduled for 90Y- DOTATOC therapy. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2006;33: 1115-22.
https://doi.org/10.1007/s00259-006-0110-x

22. Zhermosekov KP, Filosofov DV, Baum RP, Aschoff P, Bihl H, Razbash AA, et al. Processing of generator-produced 68Ga for medical applications. J Nucl Med. 2007;48:1741-8.
https://doi.org/10.2967/jnumed.107.040378

23. Breeman WA, Verbruggen AM. The 68Ge/68Ga generator has high potential, but when can we use 68Galabelled tracers in clini- cal routine? Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2007;34:978-81.
https://doi.org/10.1007/s00259-007-0387-4

24. Gabriel M, Decristoforo C, Kendler D, Dobrozemsky G, Heute D, Uprimny C, et al. 68Ga- DOTA-Tyr(3)-octreotide PET in neuroendocrine tumors: Comparison with somatostatin receptor scintigraphy and CT. J Nucl Med. 2007;48:508-18.
https://doi.org/10.2967/jnumed.106.035667

25. Mondragón SRJ, Castillero PC, Saldívar MC, Oñate OLF, Ruiz MJM, Aiello CV. Manejo del tumor carcinoide del aparato digestivo y del síndrome carcinoide. Rev Gastroenterol Mex. 1998;63:204-10.

26. O'Donnell ME, Carson J, Garstin WIH. Tratamiento quirúrgico de los tumores carcinoides malignos del apéndice. Int J Pract. 2007;61:431-7.
https://doi.org/10.1111/j.1742-1241.2006.00875.x

27. Kerström G, Hellman P, Hessman O. Management of midgut carcinoids. J Surg Oncol. 2005;89:161-9.
https://doi.org/10.1002/jso.20188

28. Wheeler MH, Maddox P, Maddineni S, Jordan S, Amer K, Butchart E. Surgical treatment of carcinoid tumours. Przegl Lek. 2000;57(Suppl.5):95-7.

29. Kawahara M, Kammori M, Kanauchi H, Noguchi C, Kuramoto S, Kaminishi M, et al. Immunohistochemical prognostic indica- tors of gastrointestinal carcinoid tumours. Eur J Surg Oncol. 2002;28:140-6.
https://doi.org/10.1053/ejso.2001.1229

30. Goede OC, Caplin ME, Winslet MC. Carcinoid tumour of the appendix. Br J Surg. 2003;90:1317-22.
https://doi.org/10.1002/bjs.4375

31. Carr NJ, Sobin LH. Neuroendocrine tumors of the appendix. Semin Diagn Pathol. 2004;21:108-19.
https://doi.org/10.1053/j.semdp.2004.11.004

32. MacGillivray DC, Heaton RB, Rushin JM, Cruess DF. Distant metastasis from a carcinoid tumor of the appendix less than one centimeter in size. Surgery. 1992;111:466-71.

33. Buchholtz M, Zúñiga JM, Valdés F, Fernández R. Carcinoide gas- trointestinal. Experiencia de siete años en el Instituto Nacional del Cáncer (2000-2006). Revista Chilena de Cirugía. 2010;62:480-5.
https://doi.org/10.4067/S0718-40262010000500010

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Publicado

2011-01-01

Cómo citar

(1)
Florián, M. C.; Uribe, A.; Cardona, C. P. Tumor Carcinoide Del apéndice Cecal. Rev Colomb Cir 2011, 26, 62-66.

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