Bloqueo neural del epiplón menor paragástrico para prevenir el dolor visceral temprano después de una gastrectomía en manga laparoscópica: Protocolo de un ensayo clínico aleatorizado

Autores/as

  • Jorge Daes Department of Surgery, Clinicas Portoazul e Iberoamérica, Barranquilla, Colombia
  • Rafael Pantoja MD, Department of Anesthesia, Clínicas Portoazul e Iberoamérica, Barranquilla Colombia.
  • Andrés Hanssen MD, Division of Minimally Invasive and Bariatric Surgery, Department of Surgery, Clínicas Portoazul e Iberoamérica, Barranquilla, Colombia.
  • Elika Luque MD, Division of Minimally Invasive and Bariatric Surgery, Department of Surgery, Clínicas Portoazul e Iberoamérica, Barranquilla, Colombia.
  • David Morrell MD, Division of Minimally Invasive and Bariatric Surgery, Department of Surgery, Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA, USA.
  • Eric Pauli MD, Division of Minimally Invasive and Bariatric Surgery, Department of Surgery, Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA, USA.

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.1017

Palabras clave:

cirugía bariátrica, gastrectomía, dolor postoperatorio, dolor visceral, manejo del dolor, bloqueo nervioso

Resumen

El dolor somático inducido por el trauma quirúrgico en la pared abdominal después de la gastrectomía en manga vía laparoscópica (GML) se maneja eficazmente utilizando analgesia convencional y bloqueos del plano transverso del abdomen (PTA). Por el contrario, el dolor visceral, cólico, que los pacientes experimentan después de la GML no responde bien al tratamiento tradicional del dolor. Los pacientes suelen experimentar dolor epigástrico y retroesternal que comienza inmediatamente después de la GML y dura hasta 72 horas después de la misma. Este tipo de dolor visceral se ha atribuido al espasmo de la manga neogástrica. El dolor suele ser intenso y requiere derivados opioides. Los pacientes suelen tener síntomas autonómicos asociados, como náuseas y vómitos. En los últimos 15 años en nuestras instituciones, hemos utilizado muchas estrategias analgésicas para manejar este síntoma importante en los más de 2000 procedimientos de GML que hemos realizado, pero ninguna ha sido satisfactoriamente eficaz 1,2.

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Publicado

2021-09-01

Cómo citar

(1)
Daes, J.; Pantoja, R.; Hanssen, A.; Luque, E.; Morrell, D.; Pauli, E. Bloqueo Neural Del epiplón Menor paragástrico Para Prevenir El Dolor Visceral Temprano después De Una gastrectomía En Manga laparoscópica: Protocolo De Un Ensayo clínico Aleatorizado. Rev Colomb Cir 2021, 37, 27-32.

Número

Sección

Artículo Especial
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